Оценка и выводы

• Положительный результат теста: поза сохраняется без перестановки стопы, размахивания руками и сгибания опорной ноги без боли или дискомфорта >30с.

• Тест показывает способность стоять с ограничением площади опоры, это нужно для уверенной ходьбы и выполнения упражнений на одной ноге.

• Если клиент без труда стоит минуту с открытыми глазами, вы можете предложить повторить тест с закрытыми глазами. Вариант с закрытыми глазами оценивает проприорецепцию клиента, но он существенно сложнее и не входит в стандартную процедуру оценки. Чрезмерным усложнением тестов вы снижаете веру клиента в собственные силы и ставите барьер для начала занятий.

6. Активный подъём прямой ноги

Рис. 2.7 Активный подъём прямой ноги. Стрелка указывает на рёберный край (объяснение в тексте).

Исходное положение

Лёжа на спине. Руки отведены в плечевых суставах и согнуты в локтевых суставах под прямым углом, предплечья лежат на полу.

Задача клиенту

Медленно согнуть ногу в тазобедренном суставе, колено прямое. Зафиксировать достигнутое положение.

По вашей команде нога возвращается в исходное положение, и тест выполняется другой ногой.

Оценка и выводы

Вы оцениваете достигнутое положение после фиксации поднятой ноги при помощи гимнастической палки, установленной вертикально на уровне пятки. Палка остаётся на месте для сравнительной оценки другой ноги.

• В норме активное сгибание – угол между осями а и б на рис. 2.7 – составляет 70—90°. Если приподнимается бедро другой ноги над поверхностью пола или перекашивается таз, действительная амплитуда сгибания меньше. Вы уточняете амплитуду движения после исправления положения тела клиента и в тесте Пассивный подъём прямой ноги.

• Если амплитуда движения между ногами меньше 70° или отличается на >10 градусов, нужно устранить различия силы мышц тренировкой.

Пока клиент выполняет движения ногами, он отвлекается от контроля рук и расслабляет их. Вы можете оценить состояние плечевого пояса. В норме ось предплечья с на рис. 2.7 параллельна полу, кисть лежит тыльной поверхностью на полу. Приподнятые над поверхностью плечи указывают на слабость мышц плечевого пояса и разгибателей грудного отдела позвоночника, которую нужно устранить тренировкой. Ситуация с кифозом грудного отдела и недостаточностью мышц станет нагляднее, если мягко надавить на рёберный край клиента в месте, указанном стрелкой на рисунке 2.7.

Также нужно посмотреть на клиента со стороны головы. Попросите согнуть ноги в коленях, стопы на полу. Руки вытянуть вдоль тела ладонями вверх, отвести на 30 градусов и расслабить (Рис. 2.8).

Рис. 2.8 Оценка мышц, стабилизирующих лопатку. Левая сторона – норма, правая – нужно укреплять мышцы плеча, плечевого пояса и разгибатели позвоночника.

7. Пассивный подъём прямой ноги

Исходное положение

Лёжа на спине. Руки вдоль тела на полу. На рис. 2.9 положение рук как в тесте Активный подъём прямой ноги.

Задача клиенту

Расслабиться и сказать, когда начнётся натяжение мышц задней поверхности бедра.

Задача тренеру

Вы сгибаете в тазобедренном суставе расслабленную прямую ногу клиента. Конечное положение ноги определяется лёгким натяжением мышц задней поверхности бедра (Рис. 2.9). Чтобы уменьшить компенсаторные движения таза клиента, двигайте ногу к противоположному плечу. Вам нужно определить угол сгибания бедра: между осями а и b. После этого возвращаете ногу в исходное положение и оцениваете сгибание другой ноги.

Рис. 2.9 Пассивный подъём прямой ноги. Стрелка указывает на рёберный край (объяснение в тексте).

Оценка и выводы

• В норме пассивное сгибание больше 70 градусов и превышает активное сгибание в тесте «Активный подъём прямой ноги». Но начало натяжения в тесте – не конец амплитуды пассивного движения в суставе. Если вы видите, что натяжение начинается раньше, чем заканчивается активное сгибание, мышцы задней поверхности бедра ослаблены и функционально укорочены.