2. Изменение иррациональных убеждений

– Пациенты начинают распознавать и оспаривать деструктивные автоматические мысли, такие как катастрофизация или чувство постоянной угрозы.

– Формируются более сбалансированные и адаптивные мысли, помогающие справляться со сложными ситуациями.

3. Улучшение навыков управления стрессом

– Освоение техник релаксации, таких как дыхательные упражнения и прогрессивная мышечная релаксация.

– Регулярное использование техник осознанности и саморегуляции.

4. Повышение уровня осознанности и самоконтроля

– Пациенты начинают отслеживать связь между эмоциональными реакциями и симптомами желудка.

– Формирование навыков самопомощи позволяет предотвратить острые стрессы и поддерживать внутреннее равновесие.

5. Улучшение качества жизни

– Снижение уровня тревожности и депрессии.

– Повышение эффективности социальной и профессиональной деятельности благодаря улучшению физического самочувствия.

– Более гибкие и позитивные реакции на стрессовые ситуации.

6. Поддержание ремиссии

– Комплексная работа КПТ совместно с медицинским лечением способствует достижению длительной ремиссии.

– Уменьшение потребности в медикаментах и снижение риска осложнений язвы.

Терапия принятия и ответственности (Acceptance and Commitment Therapy, ACT) ориентируется на принятие неприятных симптомов и переживаний, обучение пациента осознанному реагированию и развитие навыков, которые помогают человеку действовать в соответствии с его жизненными ценностями, несмотря на физический и эмоциональный дискомфорт.

Основные задачи ACT при язвенной болезни желудка:

– Принятие боли и дискомфорта:

– Вместо попыток полностью избежать боли, пациент учится принимать её наличие, не погружаясь в негативные размышления и не создавая дополнительного стресса.

– Диффузия мыслей:

– Работа с негативными мыслями, которые часто возникают при обострениях заболевания («Моя болезнь разрушает мою жизнь»). Пациенты учатся воспринимать свои мысли просто как события сознания, а не как абсолютные факты.

– Осознанность:

– Развитие навыков присутствия в текущем моменте без осуждения своих переживаний и симптомов. Это снижает уровень тревоги и предотвращает ухудшение симптомов из-за стресса.

– Идентификация и реализация ценностей:

– Фокус на том, что важно для человека, даже несмотря на болезнь. Это помогает повысить мотивацию и поддерживать активное участие в жизни.

– Приверженность действиям:

– Постепенное внедрение действий, которые важны для пациента и соответствуют его ценностям, несмотря на наличие симптомов.

Примеры терапевтических техник и подходов:

– Медитация осознанности: Учеба оставаться в настоящем моменте, не реагируя излишне эмоционально на симптомы боли.

– Дыхательные упражнения: Для уменьшения физиологической реакции на стресс.

– Упражнения на принятие: Работа с мыслями о болезненных симптомах без стремления их изменить.

– Ценностная шкала: Определение ценностей пациента и разработка шагов для их реализации, даже если присутствуют дискомфорт и боль.

Ожидаемые результаты:

– Снижение уровня тревожности и депрессии, которые сопровождают язвенную болезнь желудка.

– Повышение уровня толерантности к неприятным ощущениям в теле.

– Улучшение общего качества жизни пациента.

– Уменьшение психосоматического влияния стрессов на желудок и предотвращение обострений.

– Формирование более гибких и осознанных реакций на стрессовые ситуации.

Вот несколько примеров упражнений, которые могут быть использованы в терапии принятия и ответственности (ACT) при язвенной болезни желудка. Эти упражнения направлены на развитие осознанности, принятие болезненных симптомов, снижение стресса и создание гибкости в поведении пациента.