Надеемся, что убедили вас в том, что нельзя резко увеличивать или ограничивать питье воды в надежде на особые оздоровительные результаты без специальных медицинских показаний. Медицинскими показаниями для увеличения объема жидкости являются интоксикации, инфекционные заболевания, высокая температура тела, пиелонефриты и циститы, мочекаменная болезнь, подагра, заболевания печени и желчных путей, послеоперационный период (кровопотеря). И, наоборот, при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, особенно с отеками, болезнях почек с нарушением выделительной функции питье жидкости ограничивают.

Еще недавно отечественные диетологи рекомендовали ограничение жидкости при диетотерапии ожирения, считая, что ее дефицит в организме способен слегка усиливать распад жира как источника «внутренней воды». Однако на практике конкретных данных о том, что это именно так и происходит, нет. Напротив, в последние годы появились рекомендации по увеличению употребления свободной жидкости людям, «сидящим» на диете. Так, в брошюре «Здоровый вес» (2004), подготовленной для населения Научно-исследовательским центром профилактической медицины Минздрава РФ, сказано: «Пейте больше жидкости, например воды – это дешево, некалорийно и помогает „наполнить“ желудок. Выпивайте около 6-8 стаканов в день». По мнению А. Ю. Барановского и Л. И. Назаренко (2005), в диетах при ожирении объем свободной жидкости должен составлять не менее 1,8 л/сутки, и воду надо пить, чтобы уменьшить чувство голода.

В случаях потери организмом воды со скоростью более 500 мл в час или потери десятой части от общего количества воды возникает обезвоживание организма. Потеря воды, составляющая 10-15 % от массы тела, опасна для жизни. Обезвоживание часто возникает не только при длительном неконтролируемом приеме мочегонных лекарственных препаратов, но и при сухом голодании.

Знаете ли вы, какая вода наиболее вам полезна? Например, газированную воду, которая лучше утоляет жажду, чем обычная, нежелательно использовать при язвенной болезни, гастритах с повышенной секрецией, болезнях кишечника с поносами, холециститах, недостаточности кровообращения, инфаркте миокарда и многих других заболеваниях. Следует знать, что холодная вода, выпитая после приема жирной пищи, способствует ее задержке в желудке, а после свежих фруктов и ягод может привести к усиленному газообразованию и вздутию кишечника. В свою очередь, если выпить холодную воду натощак, то усиливается двигательная функция кишечника; это используют при лечении запоров.

Правильный режим питья имеет не меньшее значение, чем режим питания. Вот что пишет академик Н. М. Амосов: «Здоровому сердцу большое количество выпиваемой воды не приносит вреда. При больном сердце нужна осторожность. Для здоровых почек вода тоже не вредна: она только тренирует их выделительную функцию… С другой стороны, польза большого количества воды кажется очевидной. Во-первых, сильно облегчается выделение избытка соли, которую мы не перестаем употреблять, потому что пища с солью вкуснее. Во-вторых, когда мы много пьем, то выделяем мочу с низкой концентрацией всех веществ, которые полагается выделить. Это уменьшает опасность образования камней в почечных лоханках. Наконец, с мочой выводятся всевозможные токсические продукты как из пищи и воздуха, так и образующиеся внутри организма. Многие из них почка не может концентрировать, и выводит в той же концентрации, в которой они содержатся в крови. Тогда чем больше объем мочи, тем скорее очищается организм».