Таким образом, при всей полиэтиологичности т/я, при всей множественности заболеваний, приводящих к их развитию, согласно современной медицине, имеется общий знаменатель, общая основная причина появления т/я. И такой общей причиной являются нарушения кровообращения нижних конечностей. Точнее говоря – разные варианты нарушений кровообращения нижних конечностей.

Итак, с основной причиной мы определились. Теперь рассмотрим механизм развития т/я согласно представлениям современной медицины.

Что же происходит при развитии т/я? Какие патогенные механизмы участвуют при её формировании?

Согласно представлениям современной медицины, нарушения кровообращения и движения лимфы приводят к нарушению доставки кислорода и питательных веществ к подкожным тканям и самим кожным покровам. При этом ключевое значение имеет нарушение кровообращения нижних конечностей.

Доктор Густелев в своей статье, посвящённой т/я, пишет:

«Общим результатом всех инициирующих факторов является повреждение мягких тканей с постепенным их некрозом. Некроз прогрессирует из-за недостаточных поступлений питательных веществ и кислорода».

Именно из-за недостаточности питания тканей клетки теряют нормальную способность к регенерации. Отсюда и название «трофические язвы»7. Уже само название «трофические язвы» говорит о том, что современная медицина считает именно нарушение трофики, т.е. питания тканей, основной причиной образования любых типов этих язв. Именно нарушения трофики, неразрывно связанные с нарушением кровообращения нижних конечностей признаются общим знаменателем для всех разновидностей трофических язв. В результате нарушений кровообращения и нормального движения лимфы в нижних конечностях возникают застойные явления. При этом ухудшается обмен газами и снабжение кожи и подкожных тканей питательными веществами, которые должны доставляться кровью. «Ткани получают меньше кислорода, меньше питательных веществ. Резко падает энергообмен в подкожных тканях. Происходит снижение уровня иммунной защиты», – сообщает нам доктор-флеболог Константин Малиновский в своей видеобеседе, посвящённой т/я.

То же самое говорит опытный хирург-флеболог Дмитрий Крупнов: «Застойные явления в нижних конечностях приводят к нарушению питания кожи и подкожной клетчатки. Следствием этого нарушения является преобладание в тканях процессов разрушения над процессами регенерации. Благодаря такому дисбалансу истончается кожа и создаются все условия для образования т/я. Во-первых, истончённую кожу легко ранить даже незначительным воздействием, а во-вторых, эта рана не будет заживать из-за плохой регенерации». (Видеоблог «Дмитрий Крупнов». Тема видеоблога «Трофические язвы. Секрет лечения»).

Т.о., согласно доктору Крупнову, основной причиной возникновения всех видов т/я является «преобладание процессов разрушения над процессами регенерации» (т.е. процессами восстановления и заживления). В свою очередь, это является следствием нарушений кровообращения нижних конечностей, возникновения застойных явлений и нарушения трофики (питания тканей).

И эти представления об основной причине и механизме развития т/я разделяются всеми врачами-флебологами и всеми представителями современной медицины. Однако при этом игнорируется тот факт, что у большинства пациентов, страдающих нарушениями кровообращения нижних конечностей, такими как варикоз, атеросклероз и тромбофлебит, т/я отсутствуют.

Современная медицина находит выход из этого противоречия, утверждая, что т/я – это конечная стадия развития запущенного хронического заболевания кровеносных сосудов нижних конечностей. Так, например, проф. Ю.Т. Цуканов сообщает следующее: