До тридцати недель кожа младенца особенно тонкая, прозрачная и почти на сто процентов пропускает воду. Необходимо предпринимать меры по ограничению испарения жидкости с поверхности тела, чтобы предотвратить охлаждение и обезвоживание. С этой целью устанавливается оптимальная влажность и температура в инкубаторе. Так же для максимально комфортных условий малышу формируется из стерильных пеленок (либо из уже готовых фабричных) в инкубаторе «гнездо». Стенки конструкции создают опору для головы малыша и его конечностей. Благодаря этому, положение тела ребёнка получается схожее с тем, которое у него было в утробе мамы.

Для быстрого и полноценного согревания малыша без применения дополнительных источников тепла и для тесного его общения с мамой (если, конечно, нет противопоказаний) используется контакт «кожа к коже» по методу «кенгуру». Метод кенгуру, названный в честь сходства с тем, как некоторые сумчатые выхаживают своих детей, был первоначально разработан для ухода за недоношенными новорожденными в районах, где инкубаторы либо недоступны, либо ненадежны.2

Ребёнок укладывается лицом к груди мамы, голова его повёрнута в сторону, и закрепляется пеленкой. Мама контролирует положение тела младенца своими руками. Это способствует уменьшению стресса у ребёнка, он слышит сердцебиение мамы, ощущает её тепло и запах. У мамы же, в свою очередь, стимулируется лактация.

Медицинский персонал в реанимации один из самых высококвалифицированных. Отделение реанимации – это, как правило, особый мир, состоящий из сплочённого, чётко знающего и выполняющего свои обязанности коллектива.

Врачебный состав: реаниматологи-анестезиологи и неонатологи. Докторов в отделении меньше, чем медицинских сестёр. Задача врача – постановка диагноза, назначение терапии, мониторинг состояния и корректировка терапии. Ежедневно на обходе врач оценивает состояние ребенка: работу сердечно-сосудистой системы, стабильность дыхания, цвет кожи, неврологический статус, работу желудочно-кишечного тракта.

Состояние маленьких пациентов контролируется аппаратурой и медсёстрами, а также во время врачебных обходов, которые проводятся днём и ночью – не только каждые три часа, но и по состоянию ребенка.

После обхода врач определяет необходимость обследований индивидуально для каждого ребёнка и, опираясь на полученные результаты, назначает медикаментозную терапию, в том числе и лечебное питание. Также врач решает, когда отсоединять ребёнка от аппарата ИВЛ и нужна ли дальнейшая подача кислорода малышу.

Дежурный врач присутствует на родах, оказывает помощь детям, рождённым раньше положенного срока в родильном зале, осуществляет их перевод в отделение реанимации и интенсивной терапии в транспортном инкубаторе, назначает лечение и наблюдает за состоянием до окончания своей смены.

Медсёстры проводят наибольшее время с маленькими пациентами, круглосуточно наблюдая за ними, ухаживая и выполняя врачебные назначения. От глаз медсестры не утаивается любое изменение в состоянии младенца, о котором непременно будет доложено лечащему или дежурному доктору.

Каждая медицинская сестра отвечает за определённое количество малышей и, без сомнения, является центральной фигурой в их выхаживании. Опытные сёстры очень наблюдательны и интуитивно чувствуют малышей. Ещё есть процедурные медсёстры, которые обеспечивают проведение инфузионной терапии и лечебного питания торопыжкам. Они устанавливают внутрисосудистые катетеры, следят за их состоянием и инфузионными системами, ответственны за стерильность инструментария.