Появление ребёнка в семье – это, несомненно, великое счастье. Однако не все дети рождаются вовремя. Обычно беременность длится от 37 до 42 недель, в среднем – 40 недель. Ребёнка, родившегося в этом периоде, принято считать доношенным. Преждевременными называют роды, которые наступили в сроки беременности от 22-х до 37-ми недель, при этом масса тела плода составляет от 500 до 2500 грамм.

Степени недоношенности:

Лёгкая. Рождение между 32 и 36 неделями беременности. Серьёзные проблемы у таких детей возникают крайне редко. Им иногда может понадобиться помощь при дыхании – подводится дополнительный кислород, в редких случаях требуется искусственная вентиляция лёгких, помощь в питании – кормление через пищевой зонд (до 34-35 недель беременности ребёнок не может сосать), помощь в поддержании тепла – инкубатор, лучистое тепло.

Средняя. Рождение в сроки от 28 до 31 недели беременности. У многих детей на данном сроке лёгкие созрели не полностью и им требуется для дыхания помощь с использованием аппаратуры, подаваемой кислород.

Сильная. Рождение в период менее 28 недель беременности. Практически каждому малышу требуется кислородная поддержка и почти у каждого есть большой риск возникновения одного или нескольких заболеваний, описанных в следующей главе.

Преждевременно родившийся малыш, как правило, незрелый. Степень его незрелости зависит от срока беременности. Организм у экстремально недоношенного ребёнка (до 28 недели беременности) будет уязвимее по сравнению с детьми, рожденными в период с 28 до 37 недели.

Ребёнок, который по каким-либо причинам появился на свет значительно раньше положенного срока, выглядит так:

низкий вес тела;

непропорционально большая голова по отношению к туловищу;

тонкие мягкие уши;

недостаток подкожного жира;

тонкая, просвечивающая кожа, видны кровеносные сосуды;

волосяной покров скудный;

сосательные и глотательные рефлексы слабые;

слабые мышцы и снижена двигательная активность;

половые органы сформированы не полностью.

Причин для преждевременных родов очень много, и я не буду углубляться в их точное описание, но поверхностно перечислю некоторые из них.

Причины со стороны мамы:

стресс;

многоплодная беременность;

кровотечение во время беременности;

раннее отхождение вод;

слабость шейки матки;

инфекции;

тяжелая физическая работа;

иммунологическая несовместимость, в том числе и при резус-конфликте;

сахарный диабет, заболевания щитовидной железы и другие эндокринные нарушения;

не гинекологические заболевания (гипертония, анемия и многие другие);

врождённые пороки матки.

Причины со стороны плода:

многоводие;

внутриутробная инфекция и воспаление матки, которое приводит к внутриутробному инфицированию плода;

многоплодная беременность;

тазовое предлежание плода;

низкое расположение плаценты, её предлежание и отслойка;

генетические патологии, связанные с неправильным развитием плода.

Факторы риска преждевременных родов:

беременность до 18 и после 35 лет;

наркотическая, алкогольная и никотиновая зависимости;

неблагоприятные условия труда;

аборты;

ранее перенесённые операции и гинекологические заболевания;

наследственность – преждевременные роды у мамы, бабушки или сестры;

сопутствующие заболевания;

отсутствие специальных мероприятий, которые готовят будущую маму к зачатию, вынашиванию и рождению ребёнка.

Наиболее частой причиной прерывания беременности во втором триместре считают истмико-цервикальную недостаточность – это патологическое состояние перешейка и шейки матки. Шейка матки в данном случае не может удержать растущий плод: плодный пузырь опускается вниз, давит на неё, и она укорачивается.