недоношенность;

асфиксия в родах (это когда ребёнок сразу после рождения не может самостоятельно дышать);

искусственное вскармливание (НЭК развивается чаще у тех детей, которых кормят смесью);

гипоксия;

переохлаждение новорожденного (из-за нестабильной терморегуляции ребёнок может быстро переохладиться);

патогенные микроорганизмы;

родовая спинальная и/или черепно-мозговая травма у ребёнка;

никотиновая зависимость и потребление наркотических препаратов матерью во время беременности.

Некротический энтероколит проявляется следующими признаками:

интоксикация (вялость, сонливость, высокая температура тела);

отказ от еды;

рвота;

вздутие живота;

диарея, отсутствие стула либо стул с примесью крови.

Наиболее частая причина НЭКа в последнее время – белок-индуцированная (непереносимость белка). В этом случае проводится корректировка питания.

Терапия заключается в приостановлении перорального (через рот) питания и перевод малыша на парентеральное (внутривенное). Подключается антибактериальная терапия, а в крайних случаях – хирургическое вмешательство. Малышу, пережившему некротический энтероколит, необходим долгий период парентерального питания (через вену), прежде чем восстановится кишечная система. После этого возобновляется скорректированное пероральное питание. Реабилитация занимает длительное время.

Ретинопатия недоношенных (РН) – ещё одно часто встречающееся заболевание. Кровеносные сосуды сетчатки разрастаются аномально, что приводит к отслойке сетчатки, а в дальнейшем к образованию рубцов. Для того чтобы ретинопатия не приводила к слепоте, необходим высокий уровень неонатального ухода: квалифицированные специалисты, необходимое оборудование, доступная и качественная помощь.

Также у экстремально недоношенных детей могут происходить внутрижелудочковые кровоизлияния. В большинстве случаев они рассасываются без серьёзных последствий для малыша. Диагностируется проблема ультразвуковым сканированием. Из-за серьёзного кровоизлияния может отмереть часть мозговой ткани, что приведёт к образованию кисты и гидроцефалии.

Анемия (малокровие). Общее количество крови у ребёнка, рождённого раньше положенного срока, – 50-80 миллилитров на один килограмм веса. Костный мозг, производящий клетки крови, ещё недостаточно развит. А когда ребёнку требуется частый забор крови на различные пробы и анализы, его слабый организм не в состоянии восполнить её нужный объём. Необходимы переливания крови, а в дальнейшем и медикаментозная терапия.

Желтуха. У недоношенных детей она появляется примерно на 5-7 день жизни. Так как у недоношенных детей органы и системы незрелые, в том числе и печень, то и склонность к желтухе у них выше, чем у доношенных. В крови и тканях ребёнка появляется большое количество билирубина. В редких случаях высокое содержание билирубина может приводить к повреждению мозга. Поэтому его концентрация в крови измеряется достаточно часто. Фототерапия, инфузионная терапия, а иногда и заменное переливание крови могут решить эту проблему.

Недоношенные дети рождаются с незрелыми лёгкими и сердцем, их кишечник не готов принимать пищу, а глаза не выносят яркий свет.

Основное правило выхаживания торопыжек – создание оптимальных условий внешней среды: температурный режим, контроль влажности, сбалансированное питание, нежные и аккуратные прикосновения, приглушённый свет и максимальная тишина. Затенение инкубатора, глаз ребёнка, ограничение громкой речи и сигналов аппаратуры позволяет моделировать для него внутриутробные условия жизни и улучшать результаты лечения.