– Терапевт: «Ты уже предпринимаешь шаги для того, чтобы контролировать болезнь. Это большой успех! Но важно не только принять меры, но и быть терпимее к себе, если что-то не всегда получается. Давай попробуем сформулировать более реалистичную мысль, которая помогла бы тебе снизить уровень беспокойства. Например, можно сказать: „Я могу контролировать диабет с помощью подходящего лечения, здорового питания и регулярных проверок уровня сахара“. Как ты себя чувствуешь, когда думаешь об этом?»

– Пациент: «Чувствую себя немного спокойнее, как будто у меня есть контроль над ситуацией.»

4. Поведенческие эксперименты: формирование полезных привычек

– Терапевт: «Давай подумаем, как мы можем внедрить некоторые полезные привычки в твой день, чтобы поддерживать уровень сахара в норме. Что ты могла бы сделать, чтобы сделать это легче?»

– Пациент: «Может быть, я могла бы составить план питания на неделю и заранее готовить еду, чтобы не было соблазна есть что-то вредное, когда я голодна?»

– Терапевт: «Отличная идея! Подготовка заранее – это очень эффективный способ избежать соблазнов. Также важно помнить, что ты можешь сделать перерывы для отдыха и релаксации, чтобы уменьшить стресс. Итак, какой шаг ты могла бы предпринять сегодня или завтра, чтобы начать внедрять это в свою жизнь?»

– Пациент: «Я начну с того, что составлю меню на неделю и заранее приготовлю хотя бы одну здоровую закуску. Я буду следить за тем, чтобы не пропускать приемы пищи.»

5. Релаксация и стресс-менеджмент

– Терапевт: «Ты упоминала, что часто чувствуешь стресс из-за диабета. Давай попробуем одну из техник релаксации, которая поможет тебе справляться с тревогой. Я предложу тебе технику глубокого дыхания. Вдохни глубоко через нос, задержи дыхание на 4 секунды, а затем выдохни медленно через рот. Повторим это 5 раз.»

– Пациент: (Практикует дыхательные упражнения) «Чувствую себя немного спокойнее.»

– Терапевт: «Отлично. Это упражнение можно делать в любой момент, когда чувствуешь тревогу. Оно помогает снизить уровень стресса и настроиться на более позитивное восприятие ситуации.»

6. Завершение сессии и план действий

– Терапевт: «Сегодня мы многое обсудили. Ты сделала несколько важных шагов, чтобы уменьшить тревогу и повысить уверенность в своих силах по контролю диабета. Давай подумаем о следующем шаге, который ты предпримешь в течение недели.»

– Пациент: «Я составлю план питания на неделю, начну готовить еду заранее и буду практиковать дыхательные упражнения. Я постараюсь поддерживать спокойствие, даже если что-то пойдет не так.»

– Терапевт: «Звучит как отличный план! Я уверен, что ты сможешь продолжать двигаться в этом направлении. Помни, что процесс требует времени, и важно быть терпеливой к себе. Мы обсудим твои успехи на следующей сессии.»

Результат сессии: Пациент чувствует себя более уверенно, так как осознала, что имеет контроль над своим заболеванием. В ходе сессии были выявлены и оспорены искаженные мысли, а также разработаны конкретные шаги для улучшения самочувствия и управления диабетом.

Результаты терапии когнитивно-поведенческой терапии (КПТ) при сахарном диабете могут варьироваться в зависимости от особенностей пациента, степени выраженности заболевания и других факторов, но в целом КПТ показывает положительные результаты в управлении заболеванием, снижении стресса и улучшении качества жизни. Вот некоторые ключевые результаты, которые могут быть достигнуты в процессе КПТ:

1. Снижение уровня стресса и тревоги:

– Пациенты часто испытывают значительную тревогу из-за диагноза, осложнений или необходимости строгого контроля сахара в крови. КПТ помогает осознавать и оспаривать искажённые или чрезмерно тревожные мысли, что в свою очередь снижает уровень стресса и помогает пациентам чувствовать себя более спокойными и уверенными.