Примеры упражнений ACT при псориазе:

– Упражнение «Лист с реки»

– Пациент представляет свои негативные мысли как листья, проплывающие по реке. Это позволяет «отпустить» их и не зацикливаться на них.

– Дыхательная практика осознанности

– Сосредоточение на дыхании помогает пациенту оставаться в настоящем моменте и не уходить в тревожные размышления о внешнем виде.

– Выявление ценностей

– Пациент отвечает на вопросы вроде «Что важно для меня как для человека?» и учится выстраивать свою жизнь вокруг этих ценностей, а не ограничений, связанных с псориазом.

– Практика принятия

– Пациент произносит фразу: «У меня есть это заболевание, но я могу продолжать жить осмысленной жизнью».

Примеры упражнений в терапии принятия и ответственности (ACT) при псориазе

1. Упражнение «Листья на реке» (Когнитивная диффузия)

Цель: Научиться наблюдать за негативными мыслями без борьбы с ними.

Описание:

– Закройте глаза и представьте реку с листьями, медленно плывущими по поверхности воды.

– Каждая негативная мысль (например, «люди осуждают меня из-за псориаза») кладется на лист и отправляется вниз по течению.

– Не пытайтесь убрать мысли – просто наблюдайте, как они проплывают.

Польза: Это упражнение помогает пациентам перестать застревать в негативных мыслях о своем внешнем виде и симптомах болезни.

2. Упражнение «Дыхание настоящего момента» (Осознанность)

Цель: Оставаться в настоящем моменте и уменьшить стресс.

Описание:

– Найдите тихое место и примите удобное положение.

– Сконцентрируйтесь на своем дыхании – почувствуйте, как воздух входит и выходит из вашего тела.

– Если приходят мысли о заболевании или беспокойства, просто вернитесь к дыханию, мягко признав их присутствие.

Польза: Это упражнение снижает тревожность и помогает справляться с навязчивыми размышлениями.

3. Упражнение «Обозначение эмоций» (Принятие)

Цель: Научиться признавать и принимать неприятные эмоции.

Описание:

– Когда вы испытываете дискомфорт из-за симптомов псориаза или реакции окружающих, остановитесь и назовите свои эмоции: «Я чувствую стыд», «Я злюсь», «Мне грустно».

– Представьте, что эмоции – это гости на вечеринке, которых вы принимаете, даже если они вам не нравятся.

Польза: Это упражнение помогает справляться с эмоциональными реакциями, не избегая их.

4. Упражнение «Ценности и цели» (Ценностно ориентированные действия)

Цель: Определить, что важно для пациента, несмотря на псориаз.

Описание:

– Напишите ответ на вопрос: «Что для меня действительно важно?» Например, быть хорошим родителем, поддерживать друзей, заниматься хобби.

– Составьте план действий, который будет соответствовать этим ценностям, несмотря на симптомы болезни.

Польза: Помогает пациентам сосредоточиться на том, что действительно имеет значение, вместо избегания ситуаций.

5. Упражнение «День, полный осознанности»

Цель: Практиковать осознанность в повседневной жизни.

Описание:

– В течение дня обращайте внимание на простые моменты: вкус еды, ощущение воды на руках, звуки вокруг вас.

– Если мысли о псориазе появляются, признавайте их и мягко возвращайтесь к настоящему моменту.

Пример терапевтической сессии: Терапия принятия и ответственности (ACT) при псориазе

Продолжительность: 50 минут

Цель: Помочь пациенту принять неприятные мысли и чувства, связанные с псориазом, и сосредоточиться на ценностно ориентированных действиях.

1. Введение и установка фокуса (5 минут)

Терапевт:

– «Сегодня я хотел бы поговорить о том, как вы справляетесь с мыслями и эмоциями, которые возникают из-за вашего псориаза. Мы также попробуем найти способы жить более свободно, несмотря на болезнь».