Эффект: Снижение эмоционального напряжения и повышение самооценки.

Когнитивно-поведенческая терапия является одним из наиболее эффективных методов психотерапии при хронических заболеваниях, включая псориаз. КПТ помогает пациентам изменить негативные мысли и поведение, связанные с восприятием своего тела и заболеванием, а также научиться справляться со стрессом и эмоциональными трудностями.

Основные цели КПТ при псориазе

– Снижение уровня стресса и тревожности, которые могут провоцировать обострения заболевания.

– Коррекция негативных убеждений о своей внешности и самовосприятии.

– Повышение уверенности в себе и развитие устойчивости к социальным стереотипам.

– Формирование адаптивных стратегий поведения и эмоциональной регуляции.

Техники и методы КПТ при псориазе

1. Работа с автоматическими негативными мыслями

Пациенты с псориазом часто испытывают чувство стыда, отверженности и социальной изоляции.

– Пример мысли: «Все смотрят на мои высыпания и считают меня больным».

– Задача: выявить и заменить эти мысли более реалистичными и позитивными установками, например: «Большинство людей заняты собой и не обращают на это внимания».

2. Десенсибилизация к социальным ситуациям

Цель – помочь пациенту научиться спокойно воспринимать внимание окружающих.

– Постепенное участие в социальных мероприятиях, начиная с безопасных ситуаций.

– Техника ролевой игры для тренировки навыков уверенного поведения.

3. Поведенческие эксперименты

Пациенты проверяют свои страхи и предположения на практике.

– Задача: выйти в общественное место в открытой одежде и фиксировать реальные реакции людей.

4. Обучение управлению стрессом

Хронический стресс является одним из факторов, обостряющих псориаз.

– Практика релаксационных техник: дыхательные упражнения, прогрессивная мышечная релаксация.

– Ведение дневника стресса для выявления триггеров.

5. Работа с самооценкой и образом тела

Псориаз может негативно влиять на восприятие тела и снижать самооценку.

– Упражнения по развитию позитивного отношения к своему телу.

– Формирование списка сильных качеств и достижений.

6. Управление эмоциональными реакциями

– Обучение распознаванию и осознанию своих эмоций.

– Техники когнитивной реструктуризации для уменьшения чувства вины или стыда.

Эффективность КПТ при псориазе

– Уменьшение уровня стресса и тревожности.

– Повышение устойчивости к социальным трудностям.

– Снижение частоты обострений псориаза благодаря улучшению эмоционального состояния.

– Формирование здорового образа мышления и уверенности в себе.

Примеры упражнений КПТ при псориазе

1. Дневник автоматических мыслей

Цель: выявить и изменить негативные убеждения о себе и своем заболевании.

Инструкция:

– В течение дня фиксируйте ситуации, когда возникли негативные мысли о вашем внешнем виде или реакции окружающих.

– Запишите:

– Ситуацию (например: «На улице кто-то посмотрел на мои руки»).

– Мысль («Они считают, что я заразен»).

– Чувство («Страх, стыд»).

– Реалистичную альтернативу («Может, человек просто случайно посмотрел и ничего плохого не подумал»).

2. Поведенческий эксперимент

Цель: проверить, насколько обоснованы ваши страхи и предположения о реакции окружающих.

Инструкция:

– Определите свой страх, например: «Люди будут косо смотреть на меня, если я надену майку с коротким рукавом».

– Спланируйте выход в общественное место в открытой одежде.

– Фиксируйте реальные реакции окружающих: кто и как реагировал, были ли негативные комментарии.

– Сравните результаты с вашими ожиданиями.

3. Техника когнитивной реструктуризации

Цель: заменить иррациональные мысли более позитивными и реалистичными.