Пример: Пациент, ранее избегавший социальных контактов из-за страха деперсонализации, может начать более активно участвовать в общественной жизни, ходить на встречи с друзьями или заниматься хобби без страха, что симптомы вернутся.
6. Укрепление уверенности и самооценки
Описание: КПТ помогает пациентам не только справляться с деперсонализацией, но и работать над повышением уверенности в себе и своей способности справляться с трудными ситуациями. Это включает в себя улучшение самооценки и принятие себя, несмотря на переживания и симптомы.
Пример: Пациент начинает чувствовать себя более уверенно в своем восприятии мира и своей личности, что способствует более позитивному отношению к себе и жизни.
7. Уменьшение симптомов тревоги и депрессии
Описание: Взаимосвязь деперсонализации с тревожными расстройствами и депрессией довольно выражена. Когнитивно-поведенческая терапия помогает снижать тревожность и депрессивные симптомы, что в свою очередь уменьшает и симптомы деперсонализации.
Пример: Пациент, который раньше страдал от хронической тревожности, может заметить значительное снижение уровня тревоги, что приводит к улучшению общего психоэмоционального состояния.
8. Применение навыков в повседневной жизни
Описание: На протяжении терапии пациенты обучаются использовать техники и стратегии, которые могут использовать в повседневной жизни для уменьшения симптомов деперсонализации. Это включает в себя регулярное использование когнитивных стратегий и упражнений по осознанности.
Пример: Пациент может начать регулярно практиковать упражнения на осознанность, например, фокусироваться на ощущениях тела или дыхании, чтобы предотвратить возникновение деперсонализации в стрессовых ситуациях.
9. Постепенное восстановление контакта с реальностью
Описание: Пациенты начинают все более уверенно воспринимать окружающий мир как реальный, а не как «плоский» или «нереальный», что является основным симптомом деперсонализации.
Пример: Пациент может отметить, что мир начинает восприниматься более ярким, насыщенным и реальным, а переживания деперсонализации становятся менее заметными.
Терапия принятия и ответственности (ACT) при деперсонализации
Терапия принятия и ответственности (ACT – Acceptance and Commitment Therapy) является одной из эффективных психологических терапий, направленных на улучшение качества жизни пациентов с различными психическими состояниями, включая деперсонализацию. Она основана на принципах принятия, осознанности и принятия ответственности за свои действия, а не за контроль над мыслями или эмоциями. В контексте деперсонализации эта терапия помогает пациентам научиться воспринимать свои переживания и ощущения, как неотъемлемую часть жизни, без стремления их изменить или избежать.
Принципы ACT при деперсонализации
Принятие неприятных ощущений и мыслей
В ACT акцентируется внимание на принятии, а не подавлении неприятных эмоций и ощущений, таких как деперсонализация. Вместо того чтобы бороться с ощущениями «нереальности» или отчуждения от себя, пациентам предлагается воспринимать их как временные и не имеющие значения для их идентичности. Принятие этих переживаний позволяет снизить их интенсивность и уменьшить эмоциональное реагирование на них.
Дистантирование от мыслей (метод "я не мои мысли")
Один из важнейших аспектов ACT заключается в том, чтобы помочь пациентам дистанцироваться от своих мыслей, не отождествляя себя с ними. В случае с деперсонализацией, пациентам помогают осознавать, что мысли типа «Я не существую» или «Мир вокруг меня нереален» – это просто мысли, а не факты. Они не определяют личность человека и не имеют контроля над его жизнью.