15. Пневмокониозы от органических пылей
Пневмокониозы от органических пылей – болезни, появляющиеся в результате вдыхания органических пылей, имеющих в своем составе частицы животного и растительного происхождения в сочетании с разного рода микроорганизмами. Последние находятся на частицах органических пылей и вдыхаются рабочими вместе с продуктами жизнедеятельности этих микроскопических организмов.
Данные заболевания относятся к пневмокониозам условно. Это связано с тем, что некоторые виды этого типа профессиональных болезней выделяются отсутствием диссеминированного легочного процесса с появлением в дальнейшем диффузного фиброза. Чаще всего пневмокониозы от органических пылей ведут к появлению бронхита с аллергическим компонентом (например, от частиц пыли хлопка). Когда рабочим вдыхаются пылевые частички какого-либо зерна, муки, сахарного тростника, пластмассы, то возможно появление диффузных легочных изменений аллергического или воспалительного характера, имеющих умеренную фиброзную реакцию.
Производственная среда, в которой развивается заболевание
Атмосферные частицы животного, растительного и микробного происхождения называются органической пылью. Их воздействие на человека осуществляется:
1) на промышленном производстве;
2) в сельском хозяйстве;
3) при взаимодействии с животными;
4) в сфере переработки отходов;
5) при строительстве, ремонте и каких-либо других работах в зданиях.
Вещества
Специфические агенты, входящие в состав органической пыли являются главной причиной появления болезни. Однако пока еще не выяснились роли каждого из них. До сих пор не понятно воздействуют ли растительные, микробные и животные агенты в комбинации друг с другом или самостоятельно. Информация известная на сегодняшний день в основном касается бактериальных эндотоксинов, имеющихся во всех видах органической пыли.
Заболевания:
1) аллергический альвеолит;
2) астма;
3) пневмонит и бронхит;
Главный путь поступления в организм органической пыли ингаляционный. Сейчас появилось все больше свидетельств того, что органическая пыль оказывает системное воздействие на организм человека. Организм в свою очередь отвечает локальным воспалением легких с последующим высвобождением цитокинов или же воздействием на эпителий кишечника. Таким образом у работника в течение продолжительного количества времени (возможно даже нескольких лет) может наблюдаться воспаление дыхательных путей, потом быстро развиться астма и, плюс ко всему, еще и обозначиться симптомы токсической пневмонии (особенно после сильного воздействия). Биссиноз – отличный пример различных симптомокомплексов, которые могут проявить себя во время заболевания. Пневмокониозы от органических пылейлечатсясимптоматически. Если стадия заболевания острая, то пациента нужно удалить из вредной для него среды.
16. Пылевой бронхит
Пылевой бронхит – форма пылевой болезни, характеризующаяся диффузным воспалением бронхов и трахеи (их слизистой оболочки). Работники, длительное время вдыхающие промышленные аэрозоли в больших концентрациях из-за специфической направленности своей трудовой деятельности, чаще всего болеют пылевым бронхитом. Однако в появлении пылевого бронхита важную роль играет существование некоторых непрофессиональных факторов:
1) возраст;
2) пол;
3) инфекции;
4) болезни верхних дыхательных путей;
5) курение.
Основной причиной развития болезни являются особенности действия профессиональных аэрозолей. Пылевой бронхит появляется у работников, которые больше 10 лет проработали с пылью в разных отраслях промышленности. Однако четкие параллели между распространенностью хронического бронхита и высокой концентрацией промышленной пыли в воздухе отсутствуют. Это объясняется тем, что на современных производствах снижается концентрация промышленных аэрозолей, но усложняется их состав. Как правило, этого достигают за счет увеличения в аэрозолях токсических и аллергизирующих компонентов.