Когда больной подвергается прослушиванию, у него обнаруживают сухие хрипы. Если же пациент поздно обратился за медицинской помощью, то врач, как правило, обнаруживает у него симптомы эмфиземы. Они характеризуются:

1) похожей на бочку формой грудной клетки;

2) увеличением объема легких (при этом выступают межреберные промежутки);

3) верхние части легких больного заметно выпирают.

Таким образом можно сравнительно легко отличить обычный бронхит от обструктивного.

При остром пылевом бронхите диагностика основывается на характерной клинической симптоматике. Дифференциальная диагностика проводится с милиарным туберкулезом и бронхопневмонией. Развитие последней сопровождается увеличением интоксикации, температуры тела до фебрильной, возникновением рентгенологических и физикальных признаков уплотнения (как правило, ограниченного) легочной ткани.

В большинстве своем лечение проводится в амбулаторных условиях. Если состояние больного тяжелое, то необходима госпитализация. Особым условием является хорошая вентиляция помещения, где находится пострадавший. Курить запрещается. Пациенту рекомендуется обильное питье. Это могут быть, например, горячие чаи с медом, лимоном, малиновым вареньем или из настоев цветов липы, а также теплые щелочные минеральные воды. На начальных этапах хорошо действуют горчичники, спиртовые компрессы на грудную клетку, банки, горячие ванны для ног, растирания груди скипидаром. Если кашель сухой и мучительный врач может назначить либексин или кодеин с натрия гидрокарбонатом. Кроме того, необходимы бронхорасширяющие и отхаркивающие средства. Особенно рекомендуется употребление витаминов А и С. При тяжелом течении заболевания врач назначает сульфаниламиды и антибиотики. При остром пылевом бронхите прогноз благоприятный. В профилактические мероприятия входят отказ от курения, закаливание и предупреждение переохлаждения.

При хроническом пылевом бронхите для постановки диагноза и выбора адекватной терапии, для определения прогноза и эффективности последней служит симптоматика нарушений бронхиальной проходимости. Существует несколько основных симптомов, которые могут указать на появление заболевания в человеческом организме:

1) одышка:

а) в утренние часы;

б) при физической нагрузке;

в) при выходе на холод из теплого помещения;

2) удлинение выдоха;

3) мокротные выделения после длительного кашля;

4) данные методов функциональной диагностики;

5) наличие во время форсированного выдоха сухих и свистящих хрипов.

Часто появляется необходимость дифференцирования хронического бронхита с бронхиальной астмой, хронической пневмонией, раком легкого и туберкулезом. Для леченияхронического бронхита, которое необходимо начать как можно раньше, нужно избавиться от внешних причинных факторов. Как правило, пациентам рекомендуется питаться высококалорийной и витаминизированной пищей. Кроме того, назначаются витамины группы В, аскорбиновая и никотиновая кислоты, иммунорегулирующие средства. Важным при проведении комплексной терапии хронического бронхита, при его обострении, а также в фазе ремиссии является улучшение или восстановление бронхиальной проходимости.

Профессиональная бронхиальная астма – возникающее при нарушении иммунитета, неврозе и аллергии хроническое заболевание бронхиального дерева, появляющееся в результате воздействия профессиональных вредностей. Хроническое воспаление бронхов, сопровождающее данную болезнь, может проходить с инфекционным заражением или без него.