Выводы: 1) Клиническая картина бронхиальной астмы у пациентов разного возраста существенно различается у больных младше 45 лет чаще, чем у пациентов старшего возраста имеет место стероиднозависимая и эндогенная бронхиальная астм, последняя в возрасте 45 лет диагностицировалась лишь у 2,5 % пациентов. 2) Бронхиальная астма впервые диагностицируется с одинаковой частотой в молодом, зрелом и среднем возрасте. 3) Базисная терапия ингаляционными препаратами стероидных гормонов проводится лишь у 10 % больных бронхиальной астмой, причем у пациентов старше 45 лет проводится лишь в единичных случаях.

Воспаление – древнейший защитный механизм, отмеченный у животных, имеющих циркуляторную систему (ЦС) – лимфатическую, кровеносную, водно-сосудистую и др. У плоских червей нет ЦС. Главным “защитным” клеточным элементом является базофильный амёбоцит (БА).

Цель исследования. Изучить защитные клеточные реакции на термическое и механическое повреждение тканей цестод.

Материал и методы исследования. Цестоды Hydatigera taeniaformis и Dipylidium caninum, взятые от кошки, были помещены в среду 199 на разные периоды времени (4;8;12;24 часа) после предварительной альтерации их члеников в разных участках стробилы. Материал был фиксирован, залит в парафин и микротомирован на срезы 7-10 мкм, которые были окрашены гематоксилин-эозином, по: Эйнарсону; Бонхегу; Мак Манусу.

Результаты и их обсуждение. Уже через 4 часа в зоне альтерации отмечено скопление БА, количество которых быстро нарастает. Они ориентируются параллельно границе альтерации и напоминают субкутикулярные клетки (СК). Обращённые в зону повреждения части их образуют кутикулу. Через сутки зона альтерации ограждена выраженной кутикулой, под которой располагаются вытянутые СК. Часть клеток возникает за счет деления, внешне напоминающего амитоз. Значительное число клеток, мигрирующих в зону альтерации возникает, за счёт дедифференцировки кальциевых телец, число которых резко уменьшается. Отмечено появление описанной выше картины в одном-трёх соседних члениках, не подвергшихся альтерации.

Выводы. Зона повреждения у изученных цестод ограничивается формированием тегументарного эпителия, возникающего из мигрирующих и делящихся клеток.

Было проанализировано 48 пациентов (21 мужчина и 27 женщин), поступивших в инфарктное отделение Кемеровского Кардиологического диспансера с диагнозом инфаркт миокарда. Все пациенты разделены по возрасту на две группы: до 60 лет (I группа – 12 мужчин) и после 60 лет (II группа – 9 мужчин и 27 женщин). Время от момента возникновения болевого синдрома до вызова «скорой помощи» у мужчин составило: до 1 часа – 17 больных, свыше 1 часа – 2, на 2е сутки – 1, на 4е сутки – 1. Среди причин позднего вызова бригады «скорой помощи» указывалось: ожидание самопроизвольного купирования боли (9 пациентов), невозможность вызова скорой помощи по техническим причинам (2 пациента), недиагностированный инфаркт миокарда участковым терапевтом (1 пациент). Среди женщин в первый час обратились за медицинской помощью 14 человек; свыше 1 часа – 10; на третьи сутки – 2, через 1 неделю – 1. Причины позднего обращения: отсутствие или малая интенсивность болевого синдрома (6), самолечение (10), невозможность вызова скорой помощи по техническим причинам (3), неустановленный диагноз участковым терапевтом (2). До развития инфаркта миокарда к участковому терапевту обращались за последние 6 месяцев – 42; свыше 6 месяцев – 6. Среди сопутствующей патологии у лиц мужского пола чаще встречается: гипертоническая болезнь (9) и хронический бронхит (6); у женщин: гипертоническая болезнь (15), сахарный диабет (7), , нарушение ритма сердца (5). На предшествующую стенокардию предъявляли жалобы 9 мужчин и 20 женщин. Регулярно принимали антиангинальные, гипотензивные препараты и дезагреганты 11 пациентов; эпизодически, при ухудшении состояния (33), не получали лечение (4). Время прибытия врача «скорой помощи» от момента поступления вызова составило от 15 до 25 мин. Ранние осложнения инфаркта миокарда: АВ – блокады разных степеней (8), фибрилляция предсердий (5), кардиогенный шок (3), фибрилляция желудочков (1).