Первая помощь: необходимо уложить больного горизонтально (с приподнятыми ногами), освободить от стесняющей одежды, обеспечить приток свежего воздуха, ингаляции увлажненного кислорода. При коллапсе необходима срочная медикаментозная терапия.

Шок – это острая сосудистая недостаточность, возникающая в результате сильного болевого эффекта (травмы, переломы костей, интенсивные боли в области сердца при инфаркте миокарда и др.). Клиника болевого шока типична: на фоне травмы, повреждения тканей и т. д. отмечается резкая бледность кожных покровов, лицо осунувшееся, запавшие глаза, холодный липкий пот, холодные конечности, потеря сознания, низкое артериальное давление, мягкий частый пульс.

Первая помощь: необходимо срочно уменьшить болевой эффект, вводить по назначению врача обезболивающие и сосудистые средства (растворы анальгина, промедола, кордиамина, кофеина). Затем наложить асептическую повязку на рану и иммобилизировать поврежденную часть тела больного.

Острые нарушения мозгового кровообращения. Наиболее частыми причинами нарушений мозгового кровообращения являются атеросклероз сосудов, питающих мозг, и артериальная гипертония. На фоне выраженного атеросклероза сосудов мозга может возникнуть внезапная острая недостаточность мозгового кровообращения – инсульт (от англ. – удар).

Инсульт обычно развивается при резком сужении или закупорке просвета артерии, которая питает определенный участок мозга (ишемический инсульт), реже в основе инсульта лежит кровоизлияние в ткань мозга (геморрагический инсульт).

Клинические проявления ишемического инсульта следующие: нарушение кожной чувствительности, речи, зрения, параличи мышц конечностей. Отмечается бледность кожных покровов, мягкий частый пульс, снижение артериального давления, возникает затуманенность сознания.

Первая помощь: строгий постельный режим, срочная медицинская помощь, врач назначает медикаменты, улучшающие мозговой кровоток и сосудистые средства (раствор эуфеллина, растворы глюкозы, кордиамина, кофеина, мезатона) подкожно или внутривенно.

Геморрагический инсульт (кровоизлияние в мозг) развивается при излиянии крови из разорвавшегося кровеносного сосуда в мозговое вещество. Чаще всего наступает потеря сознания. Кожа лица, туловища синеет, в первые минуты бывает рвота. Артериальное давление повышено, дыхание шумное, пульс напряженный, замедленный. Температура повышается до 40°С. Появляются параличи конечностей.

Неотложная помощь: строгий постельный режим, голове придать возвышенное положение, полость рта периодически очищать от слизи, на сосцевидные отростки поставить по 5–6 пиявок, к голове приложить холод (пузырь со льдом), к ногам грелки.

Медицинским работником назначаются медикаменты, снижающее артериальное давление (растворы дибазола, магния сульфата, папаверина, клофелина).

Судороги – непроизвольные сокращения мышц всего тела или отдельных мышечных групп – являются грозным симптомом поражения центральной нервной системы.

Одним из наиболее распространенных и опасных судорожных состояний является генерализованный судорожный припадок, который чаще всего наблюдается при эпилепсии.

Эпилепсия. В большинстве случаев больные эпилепсией за несколько минут до припадка ощущают предвестники в виде повышенной раздражительности, сердцебиения, ощущения жара, головокружения, озноба, чувства страха. Затем больной внезапно теряет сознание и падает, в первые минуты нередко издает громкий крик. Одновременно с потерей сознания начинаются судороги, при которых мышцы туловища и конечностей резко напрягаются, руки и ноги вытягиваются, голова поворачивается в сторону. Лицо больного сначала бледнеет, затем делается багровым, синим, зрачки на свет не реагируют. Часто происходит непроизвольное мочеиспускание. Изо рта выделяется пенистая слюна. Сознание во время припадка полностью отсутствует.