Продолжительность эпилептического припадка – 2–3 минуты. Затем происходит расслабление мускулатуры туловища и конечностей. После припадка сознание некоторое время остается затуманенным, затем может наступить сон. Проснувшись, больной не помнит о случившемся, жалуется на слабость, головную боль.

Первая помощь: при появлении у больного эпилепсией указанных выше предвестников припадка необходимо срочно уложить его, чтобы он не ударился во время падения. Под голову положить подушку, руки и ноги придерживать. Расстегнуть воротник. Между зубами больного нужно вставить твердый предмет (например, ручку или ложку), обернутый салфеткой, для того, чтобы предупредить прикус языка. Во избежание вдыхания слюны голову больного следует повернуть в сторону. Необходимо помнить, что больным эпилепсией во время припадка нельзя давать воду и лекарство. Медикаментозное лечение больных эпилепсией состоит в назначении врачом противосудорожных средств (фенобарбитал, гексамидин и др.). Наблюдение невропатолога.

Истерия. Судорожный припадок при истерии существенно отличается от эпилептического. Развивается он чаще в результате обид, испуга и, как правило, в присутствии родственников или посторонних.

Больной может упасть, однако не причиняет обычно себе тяжелых повреждений, сознание сохраняется, не бывает прикуса языка, непроизвольного мочеиспускания. Веки плотно сжаты, реакция зрачков на свет сохраняется (в отличие от припадка эпилепсии). Судороги носят характер целенаправленных движений (например, больной поднимает руки, как бы защищая голову от удара). Движения могут быть хаотичными. Больной размахивает руками, гримасничает. Продолжительность истерического припадка – 15 20 минут. Припадок заканчивается стремительно. Больной приходит в обычное состояние, чувствует облегчение. Состояния оглушенности, сонливости не бывает.

При оказании помощи больному с истерическим припадком необходимо удалить всех присутствующих из помещения, где находится больной. Разговаривать с больным спокойно, но в повелительном тоне, убеждать его в отсутствии опасного заболевания и внушать мысль о скорейшем выздоровлении. Для купирования истерического припадка применяют успокаивающие средства: бромистый натрий, настойку валерианы, отвар травы пустырника.

1.1.4. Заболевания органов пищеварения и мочевыделения

Пищевое отравление – это острое воспаление слизистой оболочки желудка, развивающееся в результате употребления некачественной, инфицированной пищи, алкоголя.

Заболевание начинается через несколько часов после употребления недоброкачественной пищи: появляется тошнота, резкая слабость, тупые боли в верхней части живота, обильная рвота. Позывы на рвоту могут быть очень частыми, мучительными, сочетаться со схваткообразными болями в подложечной области. Повышается температура (до 38°С и выше), пульс – частый, мягкий, снижается артериальное давление.

Неотложная помощь: необходимо срочно сделать промывание желудка до полного его очищения от остатков пищи (то есть до чистой воды). Больному дают пить стаканами воду с добавлением соды или небольшого количества марганцовокислого калия до появления рвоты после механического раздражения пальцами зева. После рвоты рекомендуют дать солевое слабительное. Больного следует уложить в постель, положить грелки к ногам и на область поясницы. Срочная консультация врача.

Появление симптомов коллапса требует введения сосудистых средств (растворы кордиамина, камфоры, кофеина).

При наличии признаков обезвоживания необходимо давать внутрь или вводить внутривенно физиологический раствор, раствор глюкозы.