Осадок мочи может содержать:

● клетки крови – эритроциты, лейкоциты;

● эпителиальные клетки мочеполового тракта; у мужчин – сперматозоиды;

● бактерии, грибковые, паразитарные клетки, клетки опухолей;

● неорганические соли: оксалаты, фосфаты, ураты;

● вещества лекарственных препаратов;

● гиалиновые цилиндры – скопления гликопротеинов цилиндрической формы, секретируемых почечными канальцами.

Лейкоциты в норме обнаруживаются в количестве 0–2 в поле зрения, причем у мужчин – не более одного, а у женщин может быть выявлено до 4 лейкоцитов в поле зрения. Повышение количества лейкоцитов в моче свидетельствует об инфекционном и воспалительном процессе в мочеполовом тракте.

Эритроциты в норме обнаруживаются «единичные в поле зрения». При повышении же количества эритроцитов в моче большое значение приобретает определение их структуры. Соответственно, в моче определяются измененные или неизмененные эритроциты. Если среди обнаруженных эритроцитов большинство составляют измененные (с нарушенной структурой), то скорее всего присутствие их в моче свидетельствует о какой-то почечной патологии. Если же большинство эритроцитов – неизмененные, то это указывает на то, что именно почки здесь, вероятно, «не при чем».

Если число эритроцитов в моче преобладает над числом лейкоцитов, то это один из важных диагностических признаков гломерулонефрита.

При щелочной реакции мочи может изменяться морфология (строение) эритроцитов. Соответственно в моче появляются так называемые тени эритроцитов и включения свободного гемоглобина в цилиндры.

Цилиндры образованы определенными веществами (которые называются мукопротеинами).

Разные типы цилиндров и содержащиеся в них включения позволяют различать заболевания нижних отделов мочеполового тракта (цистит, уретрит и др.) и первичное поражение почек.

Цилиндры с включениями эритроцитов характерны для острого диффузного гломерулонефрита.

Лейкоцитарные цилиндры чаще всего свидетельствуют о пиелонефрите; могут обнаруживаться также при гломерулонефрите и интерстициальном нефрите.

Бактериальные цилиндры обнаруживаются при бактериальном пиелонефрите. При этом в цилиндры включены именно те бактерии, которые вызвали заболевание.

Эпителиальные и зернистые цилиндры, которые содержат, соответственно, эпителий и белки почечных канальцев, выявляются при остром поражении почечных канальцев.

Восковидные и широкие цилиндры образуются в дистальном (конечном) отделе нефрона («почечной единицы»). Их появление указывает на поражение этих структур почки при прогрессирующей хронической почечной недостаточности.

Жировые цилиндры содержат капельки жира – свободные или в составе эпителиальных клеток. Эти цилиндры выявляются при всех формах нефрита, нефротическом синдроме и болезни Фабри.

Рентгеновские лучи были открыты в 1895 году, хотя тогда они еще не назывались рентгеновскими. Название это они получили по имени своего первооткрывателя – немецкого физика В. К. Рентгена.

Первый рентгеновский аппарат был сконструирован русским изобретателем радио А. С. Поповым в 1903 году. Прошло сто лет, но рентгенологические методы по-прежнему широко применяются в медицине и остаются незаменимыми для обследования больных.

Рентгенологическое исследование успешнее всего применяется для таких частей тела, где смыкаются друг с другом ткани разной плотности. Например, рентгенограмма грудной клетки, где рядом расположены легкие (заполненные воздухом), кости (ребра, грудина), мягкие ткани (мышцы, сосуды), дает объективную информацию о размерах и конфигурации сердца, размерах и положении крупных сосудов (аорты и легочной артерии), о состоянии легких и легочного кровообращения, о наличии избыточной жидкости в тканях легких или вокруг них и т. д. Много информации можно получить и при рентгенологическом исследовании костей (при переломах и др.).