Ваша внешность зависит не только от вида кожи. Существует широко распространенный миф, с которым я веду неустанную борьбу. Многие полагают, что здоровье кожи – это отдельное явление. На самом деле это результат множества сложных и строго регулируемых взаимодействий, которые происходят в организме: от вашего генома до поведения микробиома и его отношений с каждой системой вашего организма, включая гормональные ритмы. Бытует еще одно ошибочное мнение о том, что безукоризненно чистая кожа передается генетически. Вас не проектировали на генетическом уровне, чтобы вы выглядели как мать или отец. Я не отрицаю важности генетической информации, но все не так просто. ДНК, которую вам передали, – это только одна малая ваша часть. Хотя мы все еще только начинаем понимать микробиом человека и его связь с нашим физическим здоровьем, в том числе с внешним видом нашей кожи, данные быстро накапливаются, давая возможности защитить и поддержать себя наилучшим образом. Моя трехнедельная программа научит вас ими пользоваться.

Я уверена, что в будущем мы сможем определять микробные «характеристики» человека, который подвержен кожным заболеваниям, чтобы обеспечить ему правильное лечение. Калифорнийский университет в Сан-Диего сегодня является передовым центром изучения микробиома. Доктор Луис-Феликс Нотиас-Скалья составляет биологические профайлы кожи людей, страдающих от псориаза. Это заболевание возникает из-за чрезмерной активности иммунной системы. Доктор Нотиас-Скалья объясняет суть своего метода: если при вспышке псориаза выявляются молекулы (метаболиты, продукты работы определенных бактерий), которые отсутствуют, когда болезнь утихает, то по ним мы сможем предугадывать очередную вспышку заболевания. Определив свойства этих молекул, мы сможем подобрать лекарство, которое улучшит самочувствие и совсем избавит пациента от заболевания. Возможность прогнозировать состояние здоровья пациента позволит квалифицированно подходить к вопросу лечения псориаза. Кроме того, можно будет снизить потребление иммунодепрессантов, которые обладают неблагоприятными побочными эффектами. Нотиас-Скалья работает в лаборатории доктора Питера Доррестайна. Он пользуется методом масс-спектрометрии, чтобы «подслушать молекулярные беседы между микробами и их окружающим миром» (13). Изучая микробов и их побочные продукты, доктор стремится понять, как микробы образуют сообщества, взаимодействуют друг с другом и с окружающей средой, то есть с нашим организмом. Я предвижу, что наступит день, когда я возьму мазок с кожи своего пациента, проведу анализ его микробиома и на основе полученных данных смогу выписать ему индивидуальный рецепт на лечение кожного заболевания. Упорядочивание информации о микробиомах скоро станет для врачей обычной повседневной задачей. Мы займемся созданием обширной базы данных, в которой информация о микробиомах будет рассортирована по возрасту, типу кожи и другим признакам. Эта база данных поможет врачам правильно лечить своих пациентов. Подобные нововведения позволят нам наконец пожинать плоды индивидуально подобранного лечения.

Исследователи постепенно продвигаются к разгадке микробиомов, и однажды они научатся видоизменять их и достигать желаемых целей. Представьте, что благодаря изменениям в микробиомах вы сможете без труда скинуть лишний вес, избавиться от диабета второго типа, снизить риск появления депрессии, деменции, рака и поддерживать здоровье кожи в оптимальном состоянии. Таким же образом новые характеристики микробиома кожи смогут воспрепятствовать появлению акне, блокировать действие УФ-лучей, предупреждать развитие рака кожи, спасать от комаров (это правда, по результатам последних исследований определенный микробиом кожи может привлекать или отталкивать комаров) и откроют вам двери в мир красоты и здоровья. Вот что в будущем может предложить нам эта область медицины, и нужно быть к этому готовым.