Таким образом, русская медицина развивалась под влиянием, с одной стороны, древнейших традиций народного врачевания, с другой – христианских воззрений и, кроме того, восприятия античного медицинского наследия. Информационную медицину объединяет с ней общий взгляд на природу здоровья и болезни, а также комплексное рассмотрение человека в единстве всех его проявлений.
***
Наиболее ярко рубеж между двумя эпохами – Древним миром и Средневековьем – обозначился в Европе. Падение Рима под ударами готов в 476 г. стало оформлением окончательного кризиса античного наследия. Культура варварских королевств, образовавшихся на обломках Римской империи, основываясь почти исключительно на христианской богословской традиции, утратила всякую преемственность с предыдущей эпохой, в том числе в области философии, искусства, научного мышления.
На протяжении раннего средневековья в Западной Европе не произошло ничего существенного в области развития медицины. Она постепенно стала медициной духовных лиц, так как ею занимались в монастырях, в которых хранились и переписывались для потомков ценные труды древних ученых.
В IX в. в Салерно на юге Италии был создан центр медицинских знаний и преподавания медицины, постепенно достигший расцвета. О преемственности античных традиций врачевания говорит первоначальное самоназвание этого содружества: «Гиппократова община». Со временем здесь возникла первая высшая медицинская школа в Европе. Важной ее заслугой было сохранение и распространение античного и арабского медицинского наследия. Большая роль в этом принадлежит врачу и монаху Константину Африканскому (1010/20 – 1087), благодаря переводам которого многие сочинения арабских ученых стали известны в Европе. Ему мы также обязаны распространением книг Галена и тем самым пропагандой галеновского способа лечения.
В Салерно было написано много трудов, охватывающих все области медицины. Однако при уделении большого внимания практическим руководствам, почти не развивалось новых форм научного мышления: в основном это было продолжение традиций Галена и Ибн Сины (Авиценны). Наиболее выдающимся произведением Салернской медицинской школы считается «Салернский кодекс здоровья», созданный врачом и химиком Арнольдом из Виллановы (1235 – 1311). Эта небольшая поэма посвящена преимущественно диететике и предупреждению болезней, в ней явно прослеживается влияние принципов античной медицинской науки:
«Если ты хочешь здоровье вернуть и не ведать болезней,
тягость забот отгони и считай недостойным сердиться…
<…>
Если врачей не хватает, пусть будут врачами твоими
Трое: веселый характер, покой и умеренность в пище»150.
Подобное комплексное понимание здоровья в единстве всех проявлений человеческой природы мы видели еще у Гиппократа. Неоднократно мы упоминали и об актуальности его для современной Информационной медицины. В свете последней интересно отметить порядок приведенных в «Кодексе» факторов, где на первом месте указаны те, которые связаны с миром мыслей и чувств человека и в современном понимании могут быть названы информационными.
В эпоху позднего средневековья (начиная с XIII в.), тогда как Салернская школа постепенно приходит в упадок, крупными медицинскими центрами становятся университеты в Монпелье, Болонье, Париже. Однако преподавание в них довольно скоро приняло строго формальное направление, а медицинское мышление было фактически подменено схоластикой (типом средневековой религиозной философии, основанной на принципиальном подчинении авторитету слова и текста как оформленной мысли). Несмотря на то, что основными книгами по медицине оставались сочинения Гиппократа, Галена, Авиценны, их изучение сводилось к заучиванию наизусть фрагментов и чтению комментариев. Главной формой обучения по средневековой университетской традиции стал диспут (как правило, на тему предложенного отрывка из канонического медицинского текста), построенный на сложной системе тез и антитез. Медицина, таким образом, «превратилась в своего рода юриспруденцию, из которой было исключено какое бы то ни было наблюдение, исследование и, разумеется, какой бы то ни было опыт»