Использование предлагаемого способа позволяет определить воспаление пульпы у интактного зуба, зуба с кариозным процессом, пульпитом, периодонтитом, а также реакцию на препарирование твердых тканей зуба в терапевтической и ортопедической стоматологии.

Проведенные исследования 82% пациентов из числа обследованных показали эффективность данного способа оценки состояния воспалительного процесса пульпы зуба, а также точность и информативность, так как содержит четкую практическую рекомендацию для врача-стоматолога о тактике лечения.

8. Индекс степени выраженности деструкции верхушечного периодонтита (СДВП)

По рентгенограмме зубов визуально оценивают нарушение структуры тканей верхушечного периодонта, выражая эти признаки в баллах от 1 до 5 – соответственно тяжести поражения (индекс степени деструкции верхушечного периодонта – СДВП).

При определении индекса СДВП, учитывая возможность искажения радиовизиограм, в сомнительных случаях предпочтение отдают более высокому баллу.

9. Периапикальный индекс (ПАИ) – Periapical Index (PAI) – Brynolf, Orstavik (1967)

На основании исследований Brynolf I. и Orstavik D. с соавт. предложили использовать периапикальный индекс (PAI), в котором выделят пять катеорий: от1-ой (здоровое состояние) до 5-й (тяжелый апикальный периодонтит с признаками обострения).
Таблица 6.



.


Рентгенограммы с гистологически верифицированными диагнозами из исследования Brynolf I. используют в качестве справочных (РИС. 7. и РИС.8.) После тщательной калибровки с помощью этого индекса можно добиться высокой диагностической точности, воспроизводимости и согласованности результатов исследований, а также облегчит дифференциальную диагностику. Кроме закрытого ответа «да» или «нет» на вопрос о наличие поражения, индекс позволяет получить данные для приблизительного качественного анализа.

10. Периапикальный индекс (ПАИ) – Periapical Index (PAI) – Orstavik D., Kerekes K. и Eriksen H. (1986)

Периапикальный индекс (ПАИ) – Periapical Index (PAI) – Orstavik D., Kerekes K. и Eriksen H. (1986) – способ количественной оценки качественных результатов эндолечения, разработанный D. Orstavik с соавт. (1986), заключающийся в том, что оценку состояния околоверхушечных тканей осуществляют на основании периапикального индекса РАI, базирующегося на данных о зависимости между рентгенологической картиной и результатами гистологического исследования, по пятибалльной шкале. Но данный способ невозможно применять для анализа результатов эндодонтического лечения зубов с незавершённым формированием или резорбцией корней.


Состояние околоверхушечных тканей зубов оценивается по пятибалльной системе:


11. Периапикальный индекс (ПАИ) – Periapical Index (PAI) – Orstavik D., Kerekes K. и Eriksen H. (1986) в модификации Соловьёвой А. М. (1999)

Orstavik D., Kerekes K. и Eriksen H. 1986 предложили периапикальный индекс (PAI). Индекс базируется на данных, впервые опубликованных Brynolf I., которые демонстрируют зависимость между рентгенологической картиной и данными гистологического исследования околоверхушечных тканей.

Оценивая критерии периапикального индекса (PAI), предложенного Orstavik D. С соавторами, Соловьева А. М. считает, что его недостатком является отсутствие оценки состояния корня зуба, что ограничивает область применения указанного индекса. Для придания данному индексу универсального характера Соловьевой А. М. [36] была предложена модификация этого индекса (Табл. 7) путем введения дополнительной оценочной категории верхушки корня, которая по данным рентгенологического исследования учитывает наличия в нем широкого просвета апикального отверстия корневого канала. Введение дополнительной градации делает возможным применение периапикального индекса (PAI) для оценки результатов эндодонтического лечения зубов с незавершенным формированием корней. Модифицированный индекс PAI определяется по 6-балльной системе. Для анализа выбирают качественные рентгенограммы. В сомнительных случаях индекс определяют по более высокой шкале. Для многокорневых зубов индекс устанавливают по наивысшему из выявленных значений.