ИЧП = сумма значений индекса у каждого зуба/ количество зубов с чувствительностью

Индекс рассчитывают в баллах, которые оценивают исходя из субъективных ощущений пациента в ответ на раздражитель с применением цифровой рейтинговой шкале болевой чувствительности (NRS). Цифровые значения шкалы находятся в пределах от 0 до 10 баллов:

0 – отсутствие реакции на раздражитель;

от 1 до 9 – промежуточные значения;

10 – самая интенсивная боль, которая может быть у пациента.

Пациенту предлагают маркированную линейку со шкалой (от 0 до 10) для обозначения в баллах своих ощущений.

Оператор проводит перкуссию зуба и определяет степень чувствительности периодонта.

Таблица 11.

Использование ИЧП в клинической практике позволяет объективно определить интенсивность чувствительности периодонта при различных патологических процессах, а также оценить эффективность лечебных мероприятий в цифровом выражении.

Пример 1: чувствительность периодонта на горизонтальную перкуссию в области 41, 31, 32 зубов пациент оценил по рейтинговой шкале в 4 балла, а в области 33 зуба в 3 балла.

4 +4 +4 +3 = 15

КИДЧЗ = 15/ 4 = 3,75 балла

Вывод: у пациента II степень чувствительности периодонта к горизонтальной перкуссии зуба.

Разработанный альвеолярный индекс (AI) предназначен для определения потери высоты альвеолярной кости в динамическом наблюдении периодонтологических пациентов.

Для определения альвеолярного индекса необходимо иметь рентгенограмму и штангенциркуль или миллиметровую шкалу, линейку.

Для получения значения потери высоты альвеолярной отростка (H) определяли расстояние от видимой шейки зуба (эмалево-цементная граница) до вершины альвеолярного отростка в миллиметрах. На рентгенограмме расстояние между эмалево-цементной границей и вершиной альвеолярного отростка до 2 мм считали физиологической нормой. Полученное значение умножали на коэффициент дисторсии, определенный для каждого типа ортопантомографа. В связи с этим при определении значения потери высоты альвеолярного отростка использовали формулу:

Н = (l – 2) • КD

где, Н – значение потери высоты альвеолярного отростка;

l – измеряемое расстояние между шейкой зуба и вершиной альвеолярного отростка (мм);

2 – расстояние между шейкой зуба и вершиной альвеолярного отростка (в норме до 2 мм);

КD – коэффициент дисторсии.

AI (%) = (H1 – H2) / H1 * 100%

где,

AI – альвеолярный индекс;

H _>1 – значение потери высоты альвеолярного отростка при первичном измерении;

H _>2 – значение потери высоты альвеолярного отростка при повторном измерении

Значение индекса определяется в пределах от -100% до +100%.

Интерпретация индекса:

• от -100% до 0% – потеря альвеолярной кости;

• от 0% до +100% – восстановление альвеолярной кости.

• 0 – отсутствие потери или восстановления альвеолярного отростка, относительно +100% соответствует норме высоты альвеолярного отростка, а относительно -100% соответствует полной потери альвеолярного отростка.

Эффективность лечения при рентгенологическом исследовании визуально оценивались по 6-бальной системе:

Оценка качества проведенного лечения в ближайшие сроки (через 7—10 дней) была проведена с помощью 2‐х критериев, оценка проводилась в баллах: безболезненная пальпация переходной складки – 0 баллов; имеется отек, гиперемия, припухлость в проекции верхушек корней – 1 балл.

Согласно этой количественной оценке качества лечения при оценке 0 баллов лечение мы считали качественным; 1 балл – показано повторное лечение зуба.