6A91 Рекуррентное депрессивное расстройство
6A92 Дистимическое расстройство
6A93 Смешанное депрессивное и тревожное расстройство
6A9Y Другие уточненные депрессивные расстройства
6A9Z Депрессивные расстройства, неуточненные
И здесь, пожалуй, кроме рекуррентного депрессивного расстройства и тяжелого депрессивного эпизода, все может быть симптомом невроза.
А что касается 6А93 – это один из часто встречающихся синдромов при неврозе.
Идем дальше: 6B00 Симптоматические различия в аффективных эпизодах. Открываем:
6B00.0 Видимые симптомы беспокойства в аффективных эпизодах
6B00.1 Панические атаки в депрессивных или смешанных эпизодах
6B00.2 Текущий депрессивный эпизод
6B00.3 Текущий депрессивный эпизод с меланхолией
6B00.4 Текущий эпизод перинатальный
6B00.5 Эпизоды с сезонным характером
6B00.6 Быстро сменяющиеся эпизоды
6В00.0, 6В00.1 – невротические синдромы. 6В00.4 – тоже может быть невротическим синдромом, однако требуется диагностика.
Следующий раздел: Тревожные и связанные со страхом расстройства.
6B20 Генерализованное тревожное расстройство
6B21 Паническое расстройство
6B22 Агорафобия
6B23 Специфическая фобия
6B24 Социальное тревожное расстройство
6B25 Разделение тревожного расстройства
6B26 Селективный мутизм
6B2Y Другие уточненные тревожные и связанные со страхом расстройства
6B2Z Тревожные и связанные со страхом расстройства, неуточненные
Все вышеперечисленные синдромы свойственны клиническому диагнозу невроз и всем трем его формам, в большей степени неврастеническому и истерическому, в меньшей степени обсессивно-психастеническому, которому посвящен отдельный раздел: Обсессивно-компульсивные и сходные расстройства.
6B40 Обсессивно-компульсивное расстройство
6B40.0 Обсессивно-компульсивное расстройство с сохраненной критикой
6B40.1 Обсессивно-компульсивное расстройство с отсутствием критики
6B40.Z Обсессивно-компульсивное расстройство, неуточненное
Остановимся здесь более подробно, поскольку здесь есть очень важные нюансы. Идет разделение на ОКР с сохраненной критикой – это невротический уровень, т.е. синдром при неврозе. А ОКР с отсутствием критики – это более серьезный диагноз, в т.ч. психотический уровень. И это разделение на мой взгляд правильное, нужное и ценное, поскольку одно и то же явление может быть синдромом как невротического уровня, так и более серьезного, например уровень невротического развития, т.е. когда невроз становится слабо отличим от психопатии, а так же психотического уровня, например неврозоподобной шизофрении. В МКБ-10 такого разделения не было, в МКБ-11 оно появилось:
6B41 Дисморфное расстройство тела
6B41.0 Дисморфное расстройство тела с наличием критики
6B41.1 Дисморфное расстройство тела с отсутствием критики
6B41.Z Дисморфное расстройство тела, неуточненное
6B42 Обонятельное расстройство
6B42.0 Обонятельное расстройство с наличием критики
6B42.1 Обонятельное расстройство с отсутствием критики
6B42.Z Обонятельное расстройство, неуточненное
6B43 Ипохондрии
6B43.0 Ипохондрия с хорошим пониманием
6B43.1. Ипохондрии с отсутствием критики
6B43.Z Ипохондрия, неуточненная
6B44 Патологическое накопительство
6B44.0 Патологическое накопительство с сохраненной критикой
6B44.1 Патологическое накопительство с отсутствием критики
6B44.Z Патологическое накопительство, неуточненное
6B45 Нарушения поведения, связанные с телом
6B45.0 Tрихотилломания
6B45.1 Расстройство сдирания кожи
6B45.Y Другие уточненные расстройства поведения, связанные с телом
6B45.Z Нарушения поведения, связанные с телом, неуточненные
6B4Y Другие уточненные обсессивно-компульсивные или сходные расстройства