Провоспалительные адипокины, синтезируемые жировыми клетками – адипоцитами, – вообще страшная вещь. Висцеральный и подкожный жир являются прекрасным депо для клеток иммунной системы – моноцитов/макрофагов, которые при активации адипокинами поляризуются в 1 тип – провоспалительный. С повышением процента жировой массы при гиподинамии возрастает и концентрация провоспалительных цитокинов, синтезируемых макрофагами 1 типа, в то время как доля противовоспалительных миокинов снижается, что ведет к различным метаболическим нарушениям. По сути, избыточная жировая масса – это «химическая» бомба с замедленным действием.

Адипоциты синтезируют огромное количество RANKL, который имеет липотоксический эффект на остеобласты и стимулирует пролиферацию остеокластов – разрушителей костей [остеоартриты у людей с избыточным весом].

Избыток циркулирующих адипокинов – основная причина низкогредиентного хронического воспаления в организме.

Адипокины [указана часть функций]

Лептин (Leptin) – в иммунной системе увеличивает количество провоспалительных цитокинов. В ЦНС способствует уменьшению потребления пищи и увеличению глобальных затрат энергии. В скелетных мышцах участвует в абсорбции и окислении глюкозы и свободных жирных кислот через индукцию синтеза мышечного IL-6. В печени усиливает окисление жирных кислот и уменьшает накопление липидов.

Резистин (Resistin) – провоспалительное действие на иммунную систему. «Замешан» при эндотелиальной дисфункции, сердечно-сосудистых заболеваниях; ингибирует инсулин-сигналинг через супрессор передачи сигналов цитокина 3 (SOCS3).

Аспросин (Asprosin) – увеличивает потребление пищи и массу тела, ускоряет выработку глюкозы в печени.

Хемерин (Chemerin) – усиливает нетолерантность к глюкозе и затрудняет инсулин-сигналинг. Активатор Toll-подобных рецепторов.

Оментин (Omentin) – оптимизирует действие инсулина и, следовательно, всасывание глюкозы. Он также действует как антиатеросклеротический фактор.

Секретируемый фризлд-связанный протеин 5 (Secreted frizzled-related protein 5; SFRP5) – регулирует экспрессию провоспалительных цитокинов путем ингибирования передачи сигналов Wnt5a.

Липокалин 2 (Lipocalin 2) – участвует в регуляции воспаления, транспорте жирных кислот и железа. Связан с сердечно-сосудистыми заболеваниями, ремоделированием сосудов и нестабильностью атеросклеротических бляшек.

Васпин (Vaspin) – снижает синтез провоспалительных цитокинов; снижает нетолерантность к глюкозе и улучшает чувствительность к инсулину; защищает клетки эндотелия от апоптоза, вызванного жирными кислотами (защита сосудов); защищает бета-клетки от воспалительного повреждения, опосредованного ядерным фактором κB (NF-κB). Выступает как иммуномодулятор (поляризует макрофаги во 2 тип – противовоспалительный).

Фоллистатин подобный протеин 1 (FSTL1) (жировой). Связан с избыточным весом и ожирением. Низкие уровни FSTL1 связаны с суперожирением из-за нарушения адипогенеза, увеличением размера созревших адипоцитов и клеточным старением. Он оказывает провоспалительное действие за счет повышения уровня провоспалительных цитокинов (усугубляет течение артрита). Экспрессируется в больших количествах жировой тканью в состоянии низкогредиентного хронического воспаления.

CTRPs (C1Q Tumor necrosis factor-related proteins) – аналог адипонектина – принимает участие в регуляции воспалительных процессов в жировой ткани. Регулирует обмен глюкозы и жиров в периферических тканях при приеме пищи.

FAM19A5 (Family With Sequence Similarity 19, Member A5) – подавляет пролиферацию и вызывает воспаление гладкомышечных клеток сосудов, связан с сердечно-сосудистыми заболеваниями, вызванными ожирением.