При этом отношение врачей к использованию «неконвенциональной» терапии в конкретных ситуациях непосредственно зависит от того, используются ли они как дополнение или как альтернатива к обычной медицинской помощи, насколько эффективно традиционное лечение в данном случае для этого пациента, насколько вероятно возникновение неблагоприятных последствий».
Вышеописанного вполне достаточно, чтобы иметь общее представление об официальной, комплементарной и альтернативной медицине.
Промежуточные выводы:
Достаточно взглянуть на официальное описание двух типов медицины – ортодоксальной и альтернативной, чтобы сразу увидеть кардинальное отличие. Ортодоксальная медицина строится на теоретическом фундаменте, который постоянно перепроверяется научными исследованиями и по мере новых открытий – уточняется и дополняется; устаревшие знания – отбрасываются.
Альтернативная – якобы построена на опыте какого-то народа, не имеет под собой научной базы и, в силу невозможности строгой научной перепроверки, – не имеет своей доказанной эффективности и безопасности.
Отсюда вывод: представитель официальной медицины (врач) легко [при желании] может объяснить этиологию болезни – причины и условия ее возникновения и патогенез – механизм ее возникновения, развития и отдельные проявления течения заболевания. Не всегда может вылечить (это неопровержимый факт), но, по крайней мере, знает о заболевании достаточно много, чтобы критически не усугублять ее течение, как это часто происходит при альтернативном лечении. Врач оперирует фактами и статистикой, поэтому более сдержан в прогнозах исхода лечения и менее склонен к пустым обещаниям «полного исцеления». Исключения из правила есть, но на то они и исключения…
Представители ортодоксальной медицины всегда оперируют официальными определениями заболеваний. Да, на практике в плане коммуникации врачи часто вынужденно «опускаются» до уровня обывателя и оперируют терминами, семантически доступными уму среднестатистического пациента: ВСД, остеохондроз и т.п. Понятно, что речь идет о словесной «двойной бухгалтерии»: два пишем три в уме. Пациенту озвучили одно, в карточку записали «полновесный» диагноз. Альтернативно одаренные «специалисты» или сознательно искажают официальные термины или вообще используют свои собственные. Выдуманные.
Ортодоксальные врачи – это материалисты. Озвученное врачом можно увидеть (МРТ, КТ, УЗИ, ЭНМГ, Доплер и т.п.), точно измерить (лабораторные методы диагностики), выстроить теорию (ретроспективные исследования как источник данных), спрогнозировать результат или подтвердить гипотезу (проспективные исследования). Скукота! То ли дело альтернативные… Они окутаны ореолом таинственности и, как правило, обещают «излечить» заболевания, при которых официальная медицина бессильна.
В официальной медицине патогенез заболевания рассматривается на различных уровнях – от молекулярных изменений, до нарушений в работе организма в целом. При этом выделяют специфические (зависящие от этиологии) и неспецифические (генетически обусловленные) механизмы заболевания. В зависимости от периодов подбирается тип лечения:
Этиотропная терапия направлена на устранение причины заболевания;
Патогенетическая терапия направлена на механизмы развития заболевания;
Симптоматическая (паллиативная) терапия применяется для устранения отдельных симптомов заболевания в дополнение к этиотропной и патогенетической.
Что же касается представителей альтернативной медицины, то об этиологии и патогенезе заболеваний они имеют смутное представление, если имеют вообще какое-либо. Закупорка энергетических каналов, потускнение чакр, меридианы там всякие, фасциальные поезда – это, конечно, все заумно, но это так не работает. Все, что касается доказательной медицины, у альтернативщиков вызывает неадекватные реакции, иногда переходящие в приступы неконтролируемой агрессии. Врачи, промышляющие халтурой или зарабатывающие медицинским лохотроном, всегда будут косо смотреть на доказательную медицину, как и специалисты, оказывающие реабилитационные услуги в области комплементарной медицины.