Магниторезонансное исследование поясничного отдела позвоночника. Грыжа в поясничном отделе

Благодаря такому исследованию становится возможной объемная реконструкция всех структур позвоночника, что очень важно при оперативном лечении. При хирургическом вмешательстве необходимо получить информацию об индивидуальных особенностях формирования позвоночника конкретного пациента. На следующей иллюстрации пример такой реконструкции шейного отдела позвоночника (Рисунок 33).

Рисунок 33. Пространственная реконструкция шейного отдела позвоночника

Одним из современных методов диагностики является осмотр диска с помощью специального оптического зонда.

Дополнительно с помощью анализов крови выявляются биохимические изменения в организме, соответствующие специфическим заболеваниям позвоночника и суставов. Например, ревматоидный фактор (РФ) позволяет обнаружить ревматоидный артрит; анализ крови на LE-клетки выявляет красную волчанку и т. д.

Спектр и характер исследований определяется врачом на основании предположения о причине заболевания.

«Бабушкины средства», или Что делать, когда лекарств нет?

Сначала о наиболее древних способах лечения суставов и позвоночника – народных методах. Народные методы помощи при нарушениях движения чрезвычайно разнообразны. Среди них есть эффективные и объяснимые с физиологической точки зрения, но также встречаются абсолютно бессмысленные и даже вредные.

Вот какой пример грамотного народного лечения я могу привести из своего опыта. Будучи молодым врачом (более четверти века назад), я услышал от одного из моих пациентов о народной целительнице, успешно справляющейся с целым рядом двигательных нарушений. Проживала она недалеко от города Самара (Куйбышев в то время). Пожилая женщина (ее имя упоминать не буду, к тому же несколько лет назад она скончалась), узнав о моем интересе к народной медицине, прекрасно меня приняла. Я пробыл у нее в гостях примерно две недели и все это время наблюдал за тем, как она «лечит» людей. Целительница представляла меня пациентам как «доктора, который исследует народные методы». Могу совершенно определенно заявить, что огромное число приемов абсолютно не противоречило стандартной медицинской практике. Например, вот как она лечила «пересек» – острую боль в пояснице. Такое название связано с симптомами, когда боль словно пересекает тело человека пополам в пояснице.

Пациента укладывали на порог между комнатами. Следует отметить, что пороги в деревенском доме были 5–6 см высотой. Перед этим на порог плашмя клали топор без топорища, на который и ложился пациент. Целительница брала веник и легкими движениями «выметала болезнь» из спины, при этом проговаривая «молитвы». Это были не совсем молитвы, скорее заговоры – наборы фраз с упоминаем больного места и имен святых. Эффект в ряде случаев был очень хорошим. Многие из заговоров я записывал, чтобы понять, как они структурированы, как «работают» и как сделать «свои психотерапевтические заговоры» для разных болезней.

Попробуем разобраться с этим народным методом лечения на современном медицинском уровне. Во-первых, положить пациента на порог, разогнув поясницу, означает создать физиологически правильное положение поясничного отдела позвоночника, что уже дает хороший расслабляющий эффект (при некоторых типах повреждений). Во-вторых, когда человек лежит животом на холодном предмете (в данном случае это кусок металла – топор) от рецепторов кожи внутрь идут импульсы, заставляющие организм усилить кровообращение для «борьбы с холодом» и дополнительно расслабить спазмированные мышцы в поясничной области. Мягкий массаж веником расслабляет зажатые мышцы спины, а повторяющиеся «молитвы» оказывают хороший психотерапевтический и легкий гипнотический обезболивающий эффект. Таким образом, можно заключить, что в данном случае были выполнены все стандартные медицинские рекомендации: эргонометрически правильное положение больного, физиотерапевтический эффект (охлаждение передней брюшной стенки), массаж (веник), психотерапия (успокаивающая «молитва»).