Существует группа воспалительных изменений мышц и связок, однако она характерна не только для мышечно-связочного обеспечения позвоночника, но и для всех мышечных тканей тела. Как правило, мышечные болевые синдромы являются частью более серьезных заболеваний, например, токсоплазмоза, системной красной волчанки, ВИЧ-инфицирования, саркоидоза и прочих.

Нарушения «электрической схемы» и повреждения «проводов» позвоночника.

– Самостоятельные заболевания нервов и спинного мозга возможны в результате повреждения опухолью.

– При переломе позвонков или дужек возможно травматическое повреждение нервных волокон осколками кости.

– Секвестр (отделившийся кусочек) межпозвонковой грыжи, может в ряде случаев быть причиной сдавливания нервных корешков.

– Сосудистые нарушения и аутоиммунные процессы также могут приводить к заболеваниям нервов и спинного мозга.

Постановка диагноза в медицине подчинена определенному алгоритму действий. Во-первых, выслушиваются жалобы пациента, во-вторых, врач проводит осмотр, при котором обнаруживает определенные симптомы заболевания, и в-третьих, используются лабораторные методы исследования (анализ крови, рентгеновские исследования, УЗИ-исследования и др.). Следует уточнить, что лабораторные методы исследования всегда дополняют диагностические предположения врача и в большинстве случаев не могут быть основой диагноза. Именно поэтому в диагностике заболеваний опорно-двигательной системы так велико значение практического опыта врача.

Как правильно определить причину болезни?

ДЛЯ ПРАВИЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ НУЖНО ОБРАТИТЬСЯ К ВРАЧУ!

С практической точки зрения для самодиагностики, в отсутствие возможности обращения к специалисту, следует запомнить, что заболевания позвоночника проявляются следующими симптомами: болью, нарушением чувствительности, уменьшением мышечной силы, появлением необычных ощущений (покалывание, мурашки, онемение и пр.).

БОЛЬ – острая, колющая, возникающая резко, можно пальцем точно указать место. Боль, усиливающаяся при определенных движениях и исчезающая в определенном положении, «отдающая» по ходу нервных путей в руку или ногу, по ходу ребер, в затылочную область или глаз, характерна для повреждения нервных корешков. При этом причины повреждения могут быть различные.

БОЛЬ – тупая, ноющая, разлитая, поверхностная, не имеющая точной «пальцевой» локализации, усиливающаяся при напряжении «заинтересованной» мышцы, в подавляющем большинстве случаев связана с мышцами и связками. Также она может указывать на заболевание какого-либо внутреннего органа, так как существует связь внутренних органов и определенных участков на поверхности тела. В современной медицине эти участки получили название зон Захарьина—Геда (по имени врачей, описавших их). Например, боль при заболеваниях сердца может проявляться в области грудины слева или в плече, а также «спускаться» по ходу плечевого нервного сплетения до пальцев рук (чаще до мизинца). Пример распределения зон чувствительности на спине (Рисунок 29). Подробные схемы распределения чувствительности на участках кожи и их связи с внутренними органами вы можете посмотреть в специализированных изданиях, посвященных вопросам неврологии.

Рисунок 29. Зоны Захарьина—Геда на спине

Снижение мышечной силы – очень опасный симптом. Всегда проявляется при частичном или полном повреждении нервного корешка. При этом нервные импульсы по корешку не проходят или значительно ослабляются и не могут заставить работать иннервируемые мышцы правильно. Снижение мышечной силы не всегда наблюдается в том месте, где произошла травма. Например, при сдавлении нервных корешков в нижнем шейном отделе позвоночника резко снижается сила пальцев рук.