Оральное поле битвы
Факт, что во рту тоже живут бактерии, подтвержден стоматологами, зубными техниками, ассистентами стоматологов и несколькими тому подобными профессиями. По большей части это неплохо: большинство микробных жителей здесь являются безвредными или полезными, и даже кариозные бактерии сами по себе довольно безобидны для зубов. Только кислота, которую они производят, таковой не является. Однако, если сравнить жителей кариозных «дырок» с бактериями из здорового рта, они будут значительно различаться{23}.
Бактерии, обитающие в ротовой полости, относились к самым первым микроорганизмам, которые кто-либо в принципе видел в микроскоп{24}. Но не только это делает рот своего рода исходной точкой всей взаимосвязанной с человеком микробиологии. Он также является началом взаимодествия с желудочно-кишечным трактом, с одной стороны, и, с другой стороны, тем самым местом, через которое во время рождения в человека переселяются, вероятно, самые первые бактерии.
Анализы здоровой микрофлоры ротовой полости показали, что во рту, с одной стороны, существует множество вариантов бактерий, что зависит от многих факторов (например, от конкретного места жительства или образа жизни владельца ротовой полости), а с другой – все же несколько основных видов встречаются почти у каждого.
Например, виды стрептококков, которым не обязательно свойственна хорошая репутация, поскольку некоторые из них в числе прочего могут вызывать воспаления миндалин и мозговых оболочек, во рту считаются безобидными или даже полезными жителями, а также очень распространены здесь бактерии типа Gemella. Как пишут Йорн Аас и его коллеги из Осло в одном из исследований, они в целом хорошие, что можно предположить из их названия{25}.
В рамках эксперимента, правда, всего с тремя испытуемыми, было насчитано всего около 500 видов бактерий. Двое из трех совместно обладали 75 % от них.
Рот предлагает различные и по-разному заселенные жизненные пространства: открытый океан слюны, например, а также язык, зубы, десны и нёбо. У последних микробы проживают прежде всего в форме так называемых биопленок, тесных, часто симбиотических сообществ, в которых они особенно хорошо защищены не только от интервентов, но и от ядов, таких как антибиотики.
Поцелуи, укусы, препятствия
В целом рот – это входные ворота для всего нестерильного: от еды и питья до воздуха и любви. Это место весьма сложных взаимодействий – от молекулярных битв не на жизнь, а на смерть, до многоступенчатой кооперации. К примеру, он заполнен бактериофагами – вирусами, специализирующимися на избирательном поражении бактерий. На это бактерии в свою очередь отвечают так: CRISPRs. Это хрустяще-звонкое сокращение означает кодируемые геномом короткие палиндромные повторы, регулярно расположенные группами (Genome-encoded clustered regularly interspaced short palindromic repeats), и представляет собой защитный механизм бактерий против таких интервентов. Интересно, что показатели CRISPRs стрептококков, например, у разных людей значительно различаются.
Очевидно, даже половые гормоны хозяина включаются в борьбу. Многие женщины хорошо знают, что это значит, поскольку во время овуляции у них хотя бы однажды воспаляется десна, также в пубертатном периоде и во время беременности это происходит чаще. Причиной этого, вероятно, являются женские стероиды, которые, с одной стороны, активируют нейромедиаторы воспаления, а с другой – бактерии, вызывающие воспаления десен, получают преимущество в развитии. И наоборот, определенные стимулированные таким образом бактерии снова образуют продукты метаболизма, которые используются для образования половых гормонов.