Независимо от типа депрессии, есть симптомы, общие для всех форм. Больной человек чувствует себя одиноким и опустошенным, жизнь кажется совсем безнадежной. У него мало энергии и еще меньше стимула для деятельности. Он ненавидит себя и испытывает чувство вины. Изучение симптомов, характерных для депрессии среди пациентов, выявило следующие основные качества: гнев, тревожность, ухудшение познавательных способностей, чувство вины, ипохондрия (постоянное невротическое убеждение, что он болен), утрата энергии и нарушение сна. Гениально остроумное описание депрессии дано С. Прокофьевым в опере «Любовь к трем апельсинам», где за бедным принцем, страдающим депрессией (ипохондрией), бегает целый сомн врачей, а он жалуется на «боли в печени, боли в сердце» и т. д. Я бы лично всем депрессивным больным в первую очередь советовала посмотреть (и внимательно прислушаться к словам!) в изумительной постановке Питера Устинова оперу «Любовь к трем апельсинам»; уверяю вас, просмотр дает ярко выраженный психотерапевтический эффект.

Изучение депрессии в разных культурах показало, что чувство вины и суицидальные стремления (наклонность к самоубийству) – это симптомы «цивилизованных» стран. Они не сопровождают различные формы депрессии во всех культурах. Только несколько симптомов являются основными для человека в состоянии депрессии: пониженное настроение, соматические жалобы на различные боли, замедленная двигательная активность и общая пассивность. Голова полна печальных мыслей о будущем. Такой человек жалеет о прошлом, фактически не живет в настоящем и боится будущего. Для таких больных разговоры о «конце света», увы, популярные последнее время – буквально, бальзам для его израненной души.

Депрессивно настроенный человек меньше участвует во всяких действиях, связанных с приятными эмоциями, так как ему трудно найти положительное подкрепление и удовольствие для себя хоть в чем-нибудь. В состоянии депрессии человек меньше вступает в социальные контакты, где он может приобрести новых друзей. Он получает меньше удовлетворения от радостных моментов своей жизни. Депрессивно настроенный человек считает, что он сам всегда виноват при любых жизненных неудачах.

Несколько лет назад психиатры Холмс и Рай провели совместное обширное исследование на тему о стрессе. Hа основе данных, полученных ими при опросе 5.000 человек из Европы, США и Центральной Америки, они составили список 43 обычных стрессовых ситуаций и расположили их в том порядке, в каком они приносят наиболее сильную травму организму.

Примечание 2016 года. Учтите, этот список был составлен до осуществления ряда террористических атак во Франции и Бельгии; думаю, теперь главным, наверняка, будет страх перед угрозой терроризма.

На первом месте смерть супруга, на втором – развод, на последнем – стресс, возникающий при незначительных нарушениях закона. Важно отметить, что изменение привычек в питании является также стрессовым фактором. Помните, пожалуйста, что резкая перемена привычного рациона очень опасна! Приобретение новых привычек в еде должно быть постепенным.

Чем выше номер в таблице, приведенной ниже, тем серьезнее предстоящее заболевание, в том числе, депрессия. Вы можете сами проверить вероятность возникновения у вас реактивной депрессии на основании этой оценочной шкалы.

Диагностический тест

Оценочная шкала социальных изменений





Подчеркните Да, Нет в каждом жизненном событии, которое произошло с вами в течение последнего года. Подсчитайте все показатели со знаком Да. В соответствии с идеями Холмса и Рая, если общий показатель оценки 150 или меньше, то вероятность того, что вы серьезно заболеете (не обязательно только депрессией) в течение следующих двух лет, равна 37%; при показателях 151—299 – 50%, при показателях 300 и выше, вероятность заболеть равна 80%. Исследователи утверждают, что чем выше общий показатель, тем серьезнее болезнь, в том числе и депрессия. При цифрах выше этого может быть рак, инфаркт, психоз, попытки самоубийства и пр.