Большинство беременностей протекает в течение сорока недель, то есть примерно девяти месяцев. Если отсчитывать от момента зачатия, получится на две недели меньше, но традиционно началом беременности принято считать первый день последнего менструального цикла. Он как раз выпадает за две недели до овуляции.

Если менструации у вас регулярные и вы сделаете тест на беременность в первый же день задержки, положительный результат будет означать, что вы уже на четвертой неделе, хотя на самом деле плоду всего две недели. Оплодотворение происходит в фаллопиевой трубе, после чего оплодотворенная яйцеклетка начинает делиться, одновременно продвигаясь вниз к матке. Примерно через неделю после зачатия яйцеклетка прикрепляется к стенке матки и начинается формирование плаценты.

На четвертой неделе плацентой вырабатывается достаточное количество гормона ХГЧ (хорионического гонадотропина человека), чтобы обычный домашний тест на беременность смог выявить его в моче. Существуют более точные (но и более дорогие) тесты, способные уловить совсем низкий уровень ХГЧ и таким образом обнаружить беременность за неделю до задержки менструации.

Если у вас нерегулярные менструации или вы за ними не следите, то к моменту, когда вы обнаружите, что беременны, срок может быть любым. С помощью ультразвукового исследования специалисты женской консультации замерят плод и высчитают примерное начало беременности. Самые дорогие тесты на беременность тоже способны дать вам информацию о том, на какой неделе беременности вы находитесь, измерив уровень ХГЧ, который в самом начале повышается с каждой неделей (см. рис. на с. 59). Однако информация будет очень приблизительная: первая или вторая неделя, вторая или третья, больше трех недель после зачатия. К тому же сказать вам, на шестой вы неделе или восемнадцатой, подобные тесты уже не смогут. Здесь потребуется ультразвук.

Узнав о беременности, позвоните в ту консультацию, в которой хотите наблюдаться. Вас запишут на прием в ближайшие пару недель. Вы можете выбрать любую клинику, они все предлагают одинаковые услуги. Самое главное – не пропускать назначенные врачом осмотры. Найти общий язык с акушеркой тоже важно, если вас что-то не устраивает, попросите другую.

Девять месяцев беременности делятся на три части, называемые триместрами. В этой главе мы даем обзор того, что происходит с плодом и матерью на протяжении каждого из триместров.

Во время первого триместра оплодотворенная яйцеклетка превращается в эмбрион и происходит формирование всех систем органов. К концу первого триместра плод весит примерно шестьдесят граммов, а его длина составляет около шести сантиметров. У большинства беременных в этот период возникают такие симптомы, как слабость и тошнота. Однако живот пока не начал сильно расти, и многие предпочитают скрывать беременность, поскольку риск выкидыша во время первого триместра особенно велик.

Половина беременных женщин жалуется на тошноту и рвоту, еще примерно у четверти рвоты нет, но есть тошнота. Считается, что сильнее всего она по утрам, вероятно, так и есть, но в целом она может появляться и пропадать в течение всего дня. Примерно у каждой третьей женщины самочувствие настолько ухудшается, что даже сказывается на трудоспособности и отношениях с близкими.

Самая тяжелая, третья степень рвоты беременных (hyperemesis gravidarum) встречается у 0,3–1 % женщин. Их непрерывно выворачивает, что ведет к потере веса и нарушению водно-солевого баланса.

Учитывая, насколько распространено это недомогание и сколько неудобства для беременных оно вызывает, кажется, что ученые должны были бы активно исследовать его причины и найти действенные способы лечения. Однако мы и по сей день точно не знаем, как работает этот механизм.