Так вот, анализируя историю ее жизни, удалось отыскать истоки постигшего женщину двустороннего опущения почек – двустороннего нефроптоза. Он повлек за собой нарушение оттока мочи и приступы острого пиелонефрита.
Похудение и больница? Как-то не верится в подобную связь вроде бы не имеющих отношения друг к другу факторов. Но больничный врач готов привести еще пример – свидетельство важности причин, провоцирующих болезнь.
В эндокринное отделение больницы положили 22-летнюю девушку. Она страдала сахарным диабетом с десятилетнего возраста, и инсулинотерапия была ей хорошо известна. Но тут в течение трех недель у нее к тому же периодически поднималась температура, возникали ноющие боли в пояснице, а все попытки нормализовать уровень сахара в крови, несмотря на максимальные дозы инсулина, оставались безуспешными.
Причина скрывалась в маленькой ранке на голове. Инфекция из нагноившегося фурункула привела к гнойному поражению правой почки. По экстренным показаниям девушке сделали операцию – ликвидировали три очага воспаления. Почку удалось сохранить, а девушку отправили долечивать у эндокринолога сахарный диабет.
Сопоставьте: тяжелый гнойный процесс, операция и маленькая ранка – вот какова цена инфекции от «выстрела» ничтожного кожного повреждения.
И такая провокация гнойного воспаления почки может возникнуть где угодно. В практике уролога был такой случай. Молодой человек 21 года был госпитализирован в инфекционное отделение с диагнозом пищевое отравление. При осмотре в животе прощупывалось опухолевидное образование. Диагноз аппендицит хирурги отвергли. Во время обследования выяснилось, что у парня врожденная аномалия – подковообразная почка, сросшаяся из двух. А за месяц до поступления в больницу молодой человек получил рану в лопаточной области, которая нагноилась. В результате произошла инфекция перешейка сросшихся почек, воспаление, гнойник. Хирургическим путем пришлось его вскрыть, дренировать. Больной выздоровел.
Казалось бы, острый пиелонефрит можно считать инфекционным заболеванием, где разносчиком заразы служит главным образом кровь. Но обстоятельства зарождения болезни гораздо сложнее.
Сценарий недуга
О том, что наш желудочно-кишечный тракт населяет множество микроорганизмов, наверное, знает большинство людей. Неполадки с желудком обычно относят к «болезням грязных рук». Между тем вырастить зловредную бактерию можно и без влияния извне. Мирные безобидные кишечная палочка и реже золотистый стафилококк, бактерия клебсиелла постоянно обитают в просвете кишечника, на слизистых, коже. Но при определенных условиях они приобретают зловредные свойства возбудителей воспаления чашечно-лоханочной части почек. Чаще всего сильно размножившиеся бактерии из зоны уретры поднимаются вверх по мочевыводящим путям и, попадая в один или оба канала, соединяющие мочевой пузырь с почками, принимаются за свою разрушительную работу.
Как самостоятельное заболевание острый пиелонефрит встречается редко. Большей частью (в 84 из 100) он развивается на фоне неполадок с мочеполовой системой, вызывающих ненормальный отток мочи – при аденоме предстательной железы, мочекаменной болезни, при осложнениях ряда инфекционных недомоганий (гриппа, воспаления легких и других органов дыхания) или хронических воспалительных недугах женской половой сферы, сахарном диабете.
Цистит – первый шаг к пиелонефриту, главным опознавательным знаком которого становится сбой оттока мочи и тем самым создание условий для размножения наших «квартирантов». А неполадки с мочеполовой системой случаются часто, например, у беременных женщин, когда увеличенная матка сдавливает мочеточник.