Этапы когнитивно-поведенческой терапии при раздражительности

Закрепление навыков и профилактика рецидивов На последнем этапе терапии пациент закрепляет полученные навыки и учится применять их в повседневной жизни. Это может включать упражнения для устойчивости к стрессу, а также планирование возможных сложных ситуаций и способов их преодоления.Оценка проблемы и установление целей На первом этапе терапевт помогает человеку осознать, какие именно ситуации вызывают раздражительность, каковы её причины и последствия, а также ставит конкретные цели терапии. Это могут быть, например, цели по снижению частоты раздражительных реакций или улучшению отношений с близкими. Идентификация и изменение негативных мыслей Этот этап включает работу над выявлением автоматических мыслей, которые возникают в ответ на раздражители, и их переосмыслением. Важно научиться распознавать и заменять негативные или иррациональные мысли более адекватными и конструктивными. Изучение новых способов реагирования на раздражение В этом этапе терапии пациенты учат новые навыки реагирования, включая методы релаксации, тренировки эмоционального самоконтроля и развитие терпимости к стрессовым ситуациям.

Примеры техник КПТ для управления раздражительностью

«Тестирование реальности» Когда человек думает, что ситуация абсолютно несправедлива или что его чувства раздражения оправданы, терапевт может предложить ему «проверить» свои мысли. Например, можно спросить: «Есть ли доказательства того, что эта ситуация действительно настолько ужасна, как вы думаете?». Это помогает увидеть ситуацию более объективно.Техника «Стимул – мысль – эмоция – поведение» Раздражительные мысли приводят к эмоциям, таким как гнев, что в свою очередь может вызвать агрессивное поведение. Терапевт помогает пациенту на каждой стадии цепочки находить альтернативные, более спокойные реакции. Запись автоматических мыслей Клиент ведет дневник, в котором записывает ситуации, вызывающие раздражение, свои мысли в этих ситуациях, а также эмоциональные реакции. Затем, с помощью терапевта, он анализирует эти мысли и находит более сбалансированные способы реагирования.

В когнитивно-поведенческой терапии (КПТ) для управления раздражительностью используются различные упражнения, направленные на изменение негативных мыслей, развитие навыков самоконтроля и улучшение реакции на стрессовые ситуации. Вот несколько примеров упражнений, которые могут быть полезны для снижения раздражительности:

1. Запись автоматических мыслей и их анализ

Это упражнение помогает распознать и оспорить негативные и иррациональные мысли, которые вызывают раздражение.

Шаги:

Замените эту мысль на более сбалансированную и конструктивную, например: «Он может быть занят, и это не всегда так. Я могу выразить свои мысли более спокойно».Вспомните ситуацию, в которой вы испытали раздражение (например, кто-то прервал вас во время разговора). Запишите свои автоматические мысли в этой ситуации. Например, «Он никогда меня не слушает!» или «Я не могу больше терпеть эту глупость!». Проанализируйте эти мысли с помощью следующих вопросов: Что мне действительно известно об этой ситуации? Могу ли я доказать, что эта мысль абсолютно верна? Есть ли другая точка зрения на эту ситуацию?

Цель упражнения: Учить осознавать, когда вы реагируете на ситуацию с преувеличением или искажением, и заменять эти мысли более реалистичными.

2. Система «Стимул – Мысль – Эмоция – Поведение»

Это упражнение помогает отследить цепочку событий, ведущих к раздражительности, и изменить ее.

Шаги:

Попробуйте отреагировать по-другому, используя новые мысли (например, спокойно начать разговор о времени встречи).Определите ситуацию, которая вызывает раздражение (стимул). Например, «Мой коллега опоздал на встречу». Напишите, какие мысли возникают в этот момент (например, «Он всегда меня опаздывает, это так неуважительно!»). Определите, какие эмоции вы испытываете в ответ на эти мысли (например, гнев, разочарование). Определите, какое поведение возникает в результате этих эмоций (например, вы начинаете спорить с коллегой или игнорируете его). Подумайте, какие альтернативные мысли могут быть более конструктивными (например, «Он может быть задержан по уважительной причине. Я могу спокойно обсудить это с ним»).