– Укрепление мотивации для соблюдения предписаний по лечению и рекомендаций врача.
– Работа с эмоциональными аспектами болезни (снижение чувства изоляции, повышение уверенности).
4. Снижение депрессивных симптомов
Пациенты с НЯК часто страдают от депрессии, связанной с хронической болезнью и ограничениями, которые она накладывает на их жизнь. КПТ помогает:
– Оценить и изменить негативные мыслительные паттерны, связанные с болезнью.
– Улучшить настроение через маленькие успехи и достижения в повседневной жизни.
– Научиться конструктивным способам выражать эмоции и строить здоровые отношения с близкими.
5. Устранение цикла стресса и болезненных обострений
Психоэмоциональный стресс может быть катализатором обострений НЯК, а обострения болезни, в свою очередь, могут усиливать стресс. КПТ помогает пациентам разрушить этот замкнутый цикл:
– Применение когнитивных техник для уменьшения стрессовых реакций на симптомы болезни.
– Разработка стратегии планирования и изменения привычек, чтобы уменьшить внешние стрессоры (например, улучшение режима питания, сна и физической активности).
6. Повышение уровня самоконтроля
КПТ дает пациенту инструменты для активного контроля над своими мыслями, эмоциями и поведением, что способствует улучшению самочувствия и способности справляться с заболеваниями:
– Формирование привычек, направленных на здоровье (например, регулярное выполнение упражнений или контроль над питанием).
– Развитие уверенности в своей способности справляться с болезнью и улучшать качество жизни, несмотря на симптомы.
7. Улучшение межличностных отношений
Хронические заболевания, такие как НЯК, могут влиять на отношения с близкими людьми, особенно если пациент чувствует изоляцию или непонимание. КПТ помогает:
– Работать с проблемами общения и улучшать взаимодействие с окружающими.
– Научиться открыто выражать свои эмоции и потребности, что способствует улучшению отношений.
Терапия принятия и ответственности
Терапия принятия и ответственности (ACT) представляет собой подход, ориентированный на развитие психологической гибкости, который включает принятие сложных эмоций и неприятных физически ощущений, а также осознанное действие в соответствии с личными ценностями. В контексте хронических заболеваний, таких как неспецифический язвенный колит (НЯК), ACT может помочь пациентам справляться с тревогой, депрессией, болью и другими негативными эмоциональными состояниями, связанными с болезнью, а также повысить качество жизни, несмотря на физические ограничения.
Основные компоненты ACT при НЯК
– Принятие
– Принятие – это процесс, при котором пациент учится относиться к своим болезненным ощущениям, симптомам и негативным эмоциям (тревога, страх обострений, депрессия) с уважением и без сопротивления. В контексте НЯК принятие позволяет пациентам понять, что болезнь может приносить боль и дискомфорт, но эти переживания не должны контролировать их жизнь.
– Пример: Когда пациент чувствует боль или спазмы, терапевт может предложить принять эти ощущения без борьбы с ними, признать их как часть своего опыта, не определяющую его личную ценность или будущее.
– Осознанность
– Техники осознанности помогают пациентам быть в моменте «здесь и сейчас», не зацикливаясь на мыслях о прошлом или будущем. Это помогает снизить уровень стресса и беспокойства, которое может возникать из-за неопределенности заболевания или страха перед возможным обострением.
– Пример: Пациент может научиться наблюдать за своим состоянием, не оценивая его как «хорошее» или «плохое», а просто отмечая, что происходит в его теле. Это позволяет снизить влияние тревожных мыслей и реакций на симптомы.