– Выявление когнитивных искажений: На этом этапе подросток обучается выявлять и распознавать негативные или искаженные мысли, которые способствуют ухудшению его настроения и состояния. Также важно провести анализ того, как эти мысли влияют на поведение.

– Коррекция негативных мыслей: Подростку помогают перепроверить свои мысли на предмет их объективности. Например, если подросток думает: «Я не могу ничего сделать правильно», терапевт может предложить собрать доказательства, подтверждающие или опровергающие это утверждение.

– Поведенческая активация: Важный аспект лечения – поощрение подростка к активности, что помогает повысить уровень энергии, уменьшить депрессивные чувства и создать положительные эмоции от действий.

– Проблемно-ориентированное лечение: В КПТ подросток учится решать проблемы, которые ведут к его депрессии. Терапевт помогает подростку выработать конкретные стратегии для решения актуальных проблем, таких как проблемы в школе или отношениях с друзьями.

– Закрепление результата и профилактика рецидива: В заключительных этапах КПТ подросток обучается навыкам самоанализа и саморазмышления. Это помогает ему распознавать первые признаки депрессии и принимать меры, чтобы предотвратить рецидив.

Примеры упражнений в когнитивно-поведенческой терапии для подростков:

– Журнал мыслей и эмоций: Подросток записывает свои мысли и чувства, особенно в моменты стресса или депрессии. Затем он анализирует эти записи, оценивает, насколько мысли искажены, и разрабатывает более конструктивные варианты.

– Техника «доказательства и противоречия»: Подросток учится находить доказательства, которые подтверждают или опровергают негативные мысли. Например, если подросток думает, что не может учиться, он может проанализировать свои успехи в учебе и выделить моменты, когда ему удавалось справляться с трудными заданиями.

– Планирование приятных событий: Подростку предлагается составить список мероприятий, которые приносят удовольствие или удовлетворение (например, прогулки, встреча с друзьями, просмотр фильма) и планировать их выполнение. Это помогает подростку не зацикливаться на негативных мыслях и восстанавливать положительные эмоции.

Результаты когнитивно-поведенческой терапии при подростковой депрессии:

– Снижение симптомов депрессии: КПТ помогает подросткам справляться с депрессивными мыслями и чувствами, что приводит к значительному улучшению настроения и общего психоэмоционального состояния.

– Увеличение социальной активности: Подростки начинают более активно участвовать в социальной жизни, что снижает чувство одиночества и изоляции.

– Повышение уверенности в себе: После прохождения терапии подростки часто становятся более уверенными в себе, а их самооценка значительно повышается.

– Развитие навыков для преодоления трудностей: Подростки учат более эффективно справляться с жизненными трудностями, что позволяет им более уверенно и без страха сталкиваться с будущими проблемами.

Вот несколько примеров упражнений, которые могут быть использованы в когнитивно-поведенческой терапии для подростков с депрессией. Эти упражнения направлены на улучшение когнитивных навыков, повышение уверенности и уменьшение депрессивных симптомов.

1. Журнал мыслей и эмоций

Цель: Помочь подростку отслеживать свои мысли и эмоции, выявлять и оспаривать искаженные убеждения.

Как выполнять:

– Подросток записывает свои мысли и эмоции, которые возникают в течение дня, особенно в моменты стресса, тревоги или депрессии.

– Важно зафиксировать, какие ситуации вызвали определенные эмоции.

– Подросток должен анализировать, были ли эти мысли искаженными или слишком пессимистичными. Например, если мысль звучит как «Я ничего не могу сделать правильно», важно задать вопрос: «Какие доказательства поддерживают эту мысль? Есть ли примеры, когда я что-то делал правильно?»