Сбор семейного анамнеза может затрудняться рядом обстоятельств: боязнью родителей показаться плохими воспитателями, чувством их вины за поведение детей, забывчивостью воспитателей, сложившимися взглядами на происхождение семейных конфликтов, боязнью «плохого» психиатрического диагноза.

В процессе сбора сведений врач узнает о степени желательности рождения ребенка, о благополучии течения беременности и прохождении родов. Знания о течении эмбрионального периода и родов помогут выявить причину ранних органических поражений головного мозга и эпилепсии. Особенно важна информация о развитии ребенка в первые недели, месяцы и годы жизни. Родители должны сообщить, когда ребенок встал, пошел, как у него развивалась речь. Наличие отклонений в развитии локомоторных функций в раннем возрасте может указывать на тяжелые степени отставания. У школьника следует узнать об успеваемости, принятии его сверстниками и педагогами. Выявленная неспособность усвоить программу может быть связана со специфическими нарушениями школьных навыков. Тяжело протекавшие детские инфекции, другие серьезные заболевания, в том числе менингит, энцефалит, черепно-мозговые травмы, могут объяснить происхождение тех или иных нервно-психических расстройств.

Появляющиеся в детстве нарушения поведения, возможно, свидетельствуют о сложных семейных взаимоотношениях или о проявлении последствий перенесенных вредностей. Не складывающееся общение, затруднения в социальной адаптации подростка в семье или в обществе могут быть проявлением развивающегося расстройства личности.

Характеристика больного будет неполной, если не познакомиться с интересами и увлечениями ребенка (подростка), а также с тем, как и с кем он проводит свой досуг.

В этой части анамнеза врач получает информацию об истории жизни пациента, которая в той или иной степени связана с проявлениями болезни. Изучая субъективный характер переживаний больного, можно, например, оценить степень глубины отражения в его психике неадекватности воспитания, семейных трудностей и конфликтов. А это, по всей вероятности, объяснит появление эмоциональных комплексов или реактивных симптомов.

Количественное исследование жизненных событий (разлука с близкими, развод родителей, предательство, смерть отца или матери и т. п.) позволяет оценить испытываемую больным стрессорную нагрузку. Чем выше эта нагрузка, тем более вероятно и понятно возникновение психосоматических и нервно-психических расстройств. Однако само по себе каждое из пережитых событий оказывает различное влияние на разных детей.

В ходе обследования ребенка должна быть получена та же информация, что и при беседе со взрослым для получения психического статуса: ориентировка в собственной личности и в окружении, течение мыслей, фантазии, амбиции, концепция «Я», межличностные отношения, идеалы, манерность и т. д. Способы получения этих данных зависят от возраста и особенностей ребенка, подготовки и личности исследующего, а также от условий, в которых происходит изучение ребенка. Психопатологическое исследование будет оставаться неполным до тех пор, пока не появится достаточно материала, чтобы написать полный психический статус. Это требует достаточного времени и обычно продолжается в течение нескольких встреч.

Основными пунктами психологического статуса являются:

1. Внешность.

2. Настроение и эмоциональные проявления.

3. Ориентировка и восприятие.

4. Механизмы совладания.

5. Нейромышечная интеграция.

6. Мышление и вербализация.