Теперь звонок с отделения. У могучего послеоперационного мужичка повязка обильно промокла сукровичным отделяемым. Наверное, эвентрация. Как раз по срокам подходит. Приоткрыл повязку, так и есть. Вот это уже нарушает наши стройные планы. На четырех поступивших уже пять операций.

Снова звонок из приемника, уже от студента. Бедренная грыжа, ущемлению уже около суток. Не отвертеться. Мозг тихонько начинает закипать. Логистика с внезапно возникающими задачами меняют планы прямо по ходу дела. Да и дежурство только начинается.

Пора оперировать. Первым берем мальчишку. Худой, короткий срок заболевания. Отправляю первого помощника. Помогает ему студент. Традиционный доступ и обычная операция для экономии времени. Справились за полчаса. Никаких сложностей. Лапароскопическая бы отняла бы больше за счет развертывания стойки и всех сопутствующих ей затяжек по времени. Следом вклиниваем эвентрацию. Тут надо смотреть самому. Чаще она возникает из-за послеоперационного вялотекущего серозного перитонита, который прорывается наружу через рану. Вошли, осушили, поставили дренаж в малый таз. Уже не до пластики, правда, и первый раз её не делали полноценно из-за начинающейся флегмоны грыжевого мешка. Снова ушили апоневроз край в край и крупные П- образные швы на кожу. Поживет ещё!

Теперь дилемма определения очереди: девочку с подозрением на аппендицит или ущемление? Логика за ущемление. Потому что содержимое мешка болезненное, а значит ещё живое. Лапароскопия у девчонки может затянуться, что не хорошо для ущемления. Бригада – первый помощник помогает ему теперь уже студент, работавший в приемнике. Так по справедливости. До ревизии мешка. Если будет некроз кишки, то смена оператора. Может и повезет.

А сам пока «разгребать» принятых. А их уже семеро. Итого одиннадцать. «Всяка чушь». Панкреатиты, колики, подозрения на онкологию, спаечная с болевым. По ходу в рентген. Оценить снимки поступающих. Ничего криминального. Как раз успели к вскрытию мешка. Сальник, и даже без некроза. Везунчики. И мы, и остающиеся больные для операций. Время работает на нас.

Следом – лапароскопия у девчонки. Та же бригада. Смотрю на часы. Времечко около 22 часов. Звонок из реанимации. Рецидив кровотечения у цирротика. Это несложно. Зонд Блэкмора у него стоит, только приспустили его уже часов на шесть. Подвел. Быстро подправили. Потерял немного, меньше 100 мл. Что поделаешь. Жертва алкоголя. За все в этой жизни надо платить. Цена, правда, разная.

Снова в операционную. И опять прямо к диагнозу. Аппендицита нет. Гинекологических проблем тоже нет. Немного желтоватого выпота в малом тазу и увеличенные лимфоузлы брыжейки. Мезаденит. Дренаж в малый таз. Уходим. Лечим.

А приемник не дремлет. Еще пяток. И шестым – подарок. ЖКК- желудочно кишечное кровотечение. Мокрый, бледный, молодой. В анамнезе – язва ДПК. Первая волна, да еще с потерей сознания. Кандидат на стол. Поднимаем в реанимацию. Вызываем эндоскописта. Толковый, грамотный, умеет клипировать. Передаем в его надежные руки. И не менее надежные руки реаниматолога. Сами в ординаторскую, попить бульончика и чаю с печенюшкой. Отдышаться. Хлопотливо, но надо сказать, что пока везёт. Подъем. Теперь снова в реанимацию. И опять удача. Точно, что кровотечение из язвы, виден «писающий» сосуд. Можно заклипировать. «Учись студент», помоги спецу защелкнуть клипсу. Да ты, брат мастер! Опять удача. Дальше дело реаниматолога.

Пора браться за бабушку с непроходимостью. Она уже «перезрела». Да и время к полуночи.

«Поехали!»

Анестезиологу: « Могём?» Ответ: «Могёте!» Это наш домашний отработанный сленг.