Выводы: Полученные результаты исследования свидетельствуют о недостаточной информированности амбулаторных больных о последствиях не леченного и/или недостаточно леченого метаболического синдрома

Множественные и полисегментарные переломы (М и ПСП) характерны для политравмы, как наиболее тяжёлого вида повреждений, сопровождающегося высокой летальностью (от 28 % до 77 %), высоким уровнем инвалидности (25-74 %) и длительной утратой нетрудоспособности (Агаджанян В.В. и др., 2003).

Цель: провести анализ результатов лечения переломов длинных трубчатых костей у пострадавших с политравмой за период 2005- 2009 годы и определить оптимальный для условий городской больницы метод остеосинтеза.

За период с 2005 по 2009 год было оперировано 178 пострадавших с политравмой, которым было выполнено 189 операций интрамедуллярного остеосинтеза под контролем ЭОП. Возраст пациентов от 15 до 72 лет сопоставим в обеих группах (средний возраст составил 39,7+3,4 лет). Мужчин было 136 (72 %), женщин 53 (28,0 %). По локализациям – остеосинтезов голени выполнено 95 (50,3 %), остеосинтезов бедренной кости – 44 (23,3 %), остеосинтезов плечевой кости 36 (19 %). 14 (7,4 %) больным выполнены операции на 2 сегментах – голень-голень-4, голень- бедро-5, плечо-бедро-4. Группу сравнения составили 132 пациента с переломами этой же локализации, которым в отсроченном порядке выполнен накостный остеосинтез.

Применение интрамедуллярного остеосинтеза в раннем (до 3-7) суток позволил снизить процент местных осложнений в виде нагноений и различных видов некрозов с 5,4 % до 1,5 % (р < 0,05). Продолжительность стационарного лечения в основной группе составила от 18 до 24 суток (в среднем 19,2+2,1), в группе сравнения 19-35 суток (в среднем 24,1+3,2). Пострадавшие могли осуществлять полную нагрузку на оперированную конечность в ближайшем послеоперационном периоде. Консолидация переломов достигнута во всех случаях.

Таким образом, применение интрамедуллярного остеосинтеза в остром периоде травмы позволяет применить наиболее рациональную тактику лечения из малоинвазивных доступов, отказаться от продолжительной иммобилизации, которая используется при остеосинтезе стандартными пластинами. Это в свою очередь ведёт к сокращению сроков как стационарного, так и амбулаторного лечения, временной нетрудоспособности пострадавших, исключает повторное оперативное вмешательство в отдалённом периоде травмы, инвалидизацию и как следствие – даёт значительный экономический эффект.

В настоящее время возросли требования пациентов не только к качеству оказываемой стоматологической помощи, но и к эстетике зубов. Для некоторых пациентов недостаточно иметь просто красивую белозубую улыбку; зубы стали предметом, с помощью которого можно украсить свою внешность.

Цель исследования изучить возможности декоративной стоматологии с древнейших времён и до наших дней. Собраны и проанализированы материалы стоматологических журналов, статьи по истории стоматологии, информация сайтов интернета. Если две с половиной тысячи лет назад жители Латинской Америки украшали свои зубы фигурными распилами и полудрагоценными камнями, то в XXI веке при декорировании улыбки чаще всего используются драгоценные камни высокой прозрачности и прочности – сапфиры и бриллианты. В среде увлекающихся хип-хопом и рэпом молодых американцев сегодня в моде сменные золотые зубы, которые позволяют подчеркнуть свой крутой вид в ночном клубе, но на работу явиться в более консервативном виде. Новым модным трендом у английской молодежи стала татуировка на зубных коронках, для этого достаточно выслать гипсовый слепок зуба и картинку по почте, а в ответ дантисты-художники пришлют готовую зубную коронку. Услуга наращивания клыков также пользуется популярностью у молодежи, в том числе и у молодых жителей г. Кемерова – мода на вампиров вновь возвращается. Таким образом, стоматология выходит из сферы зубоврачевания и становится зоной приложения рук имиджмейкера, что совсем не радует сторонников классической белозубой улыбки.