Ради справедливости нужно отметить, что интерпретировать результаты применения антиоксидантов в терапии рака сложно по очень многим причинам. Существуют похожие исследования, не показавшие негативных результатов. Так, например, в одном небольшом исследовании смесь антиоксидантов, содержащая витамины C, E, мелатонин и экстракт зеленого чая, снижала утомляемость у людей с раком поджелудочной железы. Однако, бесспорно, возможность отрицательных эффектов антиоксидантных добавок на противораковую терапию недооценивать не стоит.

Во-вторых, прием некоторых витаминов может напрямую ускорить рост раковых клеток. Так, прием высоких доз (более 1000 мкг) синтетической фолиевой кислоты (уже после появления опухоли, особенно колоректального рака и рака простаты) может привести к прогрессированию заболевания.

Крупное исследование, в котором участвовало более 77 тысяч человек в возрасте от 50 до 76 лет, продемонстрировало, что долгосрочный (в течение 10 лет) прием высоких доз витаминов B6 и B12 значительно (на 30—40%) повышал риск рака легких у мужчин (особенно курящих), однако не был связан с риском рака легких у женщин.

Какие выводы можно сделать?

Рекомендации по добавкам должны быть разработаны строго индивидуально квалифицированным врачом-клиницистом. Например, почти 1/3 людей с раком имеют дефицит витамина D и могут получить пользу от данного витамина, однако некоторым онкологическим больным витамин D абсолютно не нужен. Зачастую многим пациентам показаны препараты железа для коррекции железодефицита, а для лечения раковой кахексии могут быть полезны омега-3-жирные кислоты.

Но самое важно, на что следует обращать внимание при лечении/профилактике рака, это сбалансированное правильное питание.

Сколько нужно? На основании научных данных по изучению физиологической потребности в питательных веществах устанавливаются нормы потребления того или иного витамина или минерала.

В разных источниках литературы и нормативной документации можно встретить разные данные. Однако все они не противоречат, а скорее дополняют и уточняют друг друга.

Нормы Института медицины Национальной Академии наук США представляют собой набор из четырех эталонных значений:

Чего бы такого поесть?

Именно продукты питания должны являться основным источником витаминов. Именно на них следует опираться в профилактике (но не лечении) гипо- и авитаминозов. Довольно частый вопрос – как едой закрыть суточную потребность в питательных микронутриентах? Для этого в свой ежедневный рацион необходимо включать следующие группы продуктов:

– Фрукты, ягоды и овощи – минимум 5 порций в день (в любом виде – свежие, запечённые, замороженные и т.д.). Одна порция – это 1 кулак или 80—100 г или 1 фрукт/овощ среднего размера.

– Источники сложных углеводов – зерновые (крупы, хлеб, рис, паста и др.), а также бобовые и картошка – 3—4 порции в день. Одна порция углеводов – это 1 пригоршня.

– Источники белка – рыба, морепродукты, птица, яйца, бобовые, мясо и др. – 2—3 порции в день. Одна порция белков – это 1 ладонь. Ешьте минимум 2—3 порции рыбы в неделю (порция около 140 грамм).

– Источники жиров – масла, животные жиры (сливочное масло, сало, сливки), растительные жиры (орехи, авокадо, кокос) – 3—4 порции в день. Одна порция это: растительные масла – 1 столовая ложка, сливочное масло – 1 фаланга, орехи и семена – 2 пальца, сыры – 2 пальца, авокадо – 0.5—1 шт.

– Молочные продукты – молоко, сыр, творог, кефир, йогурт, простокваша, ряженка и др. – 2—3 порции в день. Одна порция – это 2 пальца сыра, 1 чашка жидкого молочного продукта, «кулак» творога. В граммах – около 100 г творога, 150 г йогурта, 200—250 мл жидкого молочного продукта.