Следует неукоснительно помнить, что детям до 2-х летлюбые аналгетики можно назначать только по рекомендации врача, но не более 2-х дней, а при более длительном сохранении, на фоне проводимой аналгетической терапии, болевого синдрома, требуется повторная консультация врача. Беременным женщинам и кормящим матерям следует придерживаться этого же правила и принимать аналгетики только в случаях крайней необходимости, но не более 1–2 дней, а при сохранении болевого синдрома дополнительно проконсультироваться у врача, поскольку ряд аналгетических препаратов в этот период абсолютно противопоказаны.


Касаясь особенностей построения настоящего справочника и расположения материала, следует указать, что названия всех лекарственных препаратов и их синонимы расположены в строго алфавитном порядке. В основных статьях сведения о лекарственных средствах представлены по единому плану:

1. Основное название лекарственного препарата.

2. Латинская или английская транскрипция.

3. Краткая фармакологическая характеристика.

4. Синонимы.

5. Показания к назначению.

6. Дозирование препарата.

7. Противопоказания.

8. Меры предосторожности.

9. Форма выпуска.

Для упрощения поиска, по основному названию лекарственного средства пользователь справочника может определить большинство из существующих его синонимов, а по синониму – основное фармакологическое название препарата и его описание. При наличии запрещений или противопоказаний к использованию препарата, описанного в настоящем справочнике в неклинических условиях,в каждом случае указывается, что назначение и применение разрешено только в стационарах, при нахождении пациента под строгим врачебным контролсм.

Собирая материал и создавая справочник, составитель предполагал, что он может заинтересовать в первую очередь анестезиологов – реаниматологов, молодых специалистов других областей клинической медицины, интересующихся проблемами обезболивания в широком смысле этого слова, студентов лечебных факультетов медицинских вузов и широкую публику, в связи с чем некоторые моменты, обычно присутствующие в подобного рода изданиях, отсутствуют. В тексте справочника не приведены химические формулы описанных лекарственных средств и сведения по особенностям хранения и упаковке препаратов.

Автор представляя себе, что настоящая работа не лишена недостатков, с благодарностью воспримет любую критику и предложения по совершенствованию настоящего труда, надеясь при этом, что и в представленном виде справочник позволит любому пользователю быстро и просто получить полную информацию по интересующему его вопросу.

К. м. н. П. В. Смольников

Современная классификация болеутоляющих средств[3]

А. Вещества преимущественно центрального действия

I. Опиоидные (наркотические) аналгетики

1. Агонисты опиоидных рецепторов:

Алфентанил, морфин, суфентанил, фентанил

2. Агонист антагонисты и частичные агонисты опиоидных рецепторов:

Бупренорфин, буторфанол-тартрат, налбуфин, пентазоцин


II. Неопиоидные препараты центрального действия с аналгетической активностью

1. a>2 Адреномиметики:

Гуанфацин, клофелин

2. Блокаторы натржевых каналов мембран:

Дифенин, карбамазепин, ламотриджин, мексилетин

3. Ингибиторы обратного нейроналъного захвата моноаминов (норадреналина, серотонина):

Амитриптилин, имизин

4. Антагонисты возбуждающих аминокислот:

Кетамин (в субнаркотических дозах), декстрометорфан, мемантин

5. Азота закись

6. Блокаторы гистаминовых Н>1-рецепторов:

Димедрол

7. ГАМК-В-миметики:

Баклофен

8. Блокаторы калъциевых каналов

а) Блокаторы каналов L-типа:

Верапамил, нимодипин

б) Блокаторы каналов N-типа:

SNX–III