Показания: Средство для индукции в наркоз, проведения масочной и эндотрахеальной ингаляционной моно– и комбинированной общей анестезии (в сочетании с закисью азота и др.).
Противопоказания, побочное действие: (см. Галотан, Эфир для наркоза). Раствор готовят «Ex tempore» непосредственно перед проведением общей анестезии.
АЗОТА ЗАКИСЬ (Nitrous oxide)
Один из трех первых препаратов (эфир, закись азота, хлороформ), внедренных в клиническую практику в середине XIX века, в качестве средства для проведения ингаляционной общей анестезии – газообразное вещество. закись азота является слабым анестетиком, применяемым только для проведения комбинированной общей анестезии в сочетании с кислородом и др. ингаляционными и неингаляционными средствами для общей анестезии. Обладает слабым обезболивающим действием, но потенцирует действие др. препаратов, используемых для обеспечения общей анестезии (см. Азеотропная смесь, Дроперидол, Метоксифлуран, Фентанил, Фторотан, Таламонал и др.). Используется в анестезиологической практике для создания газонаркотической смеси (N2О:О2) в различных соотношениях и проведения комбинированной эндотрахеальной общей анестезии. Препарат используется только в клинических условиях под строгим врачебным контролем! [Синоним: «веселящий газ».]
Показания: Обеспечение анестезиологической защиты у пациентов во время любых хирургических вмешательств.
Дозировка: Применение разрешается только в комбинации с кислородом (не менее 25–30 % О2), при использовании специальных наркознодыхательных аппаратов с точно дозирующими ротаметрами! Потеря сознания (при вдыхании 100 % закиси азота) наступает через 40–60 с, только за счет развития гипоксии. Ингаляция 90 % закиси азота и 10 % кислорода вызывает сон через 1–2 мин. У физически крепких лиц даже вдыхание смеси, содержащей 80–90 % закиси азота и 20 % кислорода, не вызывает угнетения сознания и развития наркоза. В концентрации 70–80 % во вдыхаемой смеси – поддерживает поверхностный наркоз; 60–70 % выключает сознание. Аналгезирующий эффект закиси азота (без полного выключения сознания) развивается при подаче в концентрации 35–45 %.
Противопоказания: Абсолютных нет. Закись азота—относительно противопоказана к применению при выраженной гипоксии и нарушениях диффузии газов в легких.
Меры предосторожности: Запрещается вдыхание чистой закиси азота! Водород, хлорэтил, циклопропан, этилен и эфир в определенных концентрациях в смеси с образует воспламеняющиеся смеси. Длительное ингалирование газонаркотической смеси и O>2 в течение недель и месяцев могут приводить к аплазии костного мозга, агранулоцитозу; возможно угнетение сократительной способности миокарда и проявление тератогенного действия анестетика. По прекращению подачи газонаркотической смеси (N>2О: О>2), во избежание гипоксии, необходимо инсуффлировать или обеспечить пациенту возможность вдыхания (ингалирования) чистого кислорода в течение 4–5 мин.
Форма выпуска – металлические баллоны (10 л)серого цвета, содержащие закись азота (для медицинского применения) под давлением 50 атм в сжиженном (жидком) виде.
АИЭРАМАТ (Ayeramat), (см. Мепробамат)
АКАМОЛ (Acamol), (см. Парацетамол)
АКАМОЛ-ТЕВА (Acamol-Teba), (см. Парацетамол)
АКВАХЛОРАЛ (Aquachloral), (см. Хлоралгидрат)
АКТАЛ (Actal)
Быстро и длительно действующее антацидное средство, нейтрализующее свободную соляную кислоту в желудке и понижающее пептическую активность желудочного сока.