Глава 4
Подготовка шейки матки
Уверена, эта глава вас удивит.
Методы подготовки шейки матки, которые распространены в обиходе как среди перинатальных специалистов, так и среди будущих и состоявшихся мам, следующие:
1. Секс без предохранения.
2. Употребление в пищу фиников.
3. Употребление в пищу ананасов.
4. Употребление в пищу растительного масла.
Мы провели анализ исследований на тему подготовки шейки матки.
И что же мы увидели?
Что ни один из вышеприведенных способов не имеет доказанной эффективности.
Но существует один способ, который все же зарекомендовал себя как эффективный и может быть использован. Помимо подготовки шейки матки этот способ также снижает риски послеродового кровотечения.
И это стимуляция сосков.
Исследователи говорят, что этот способ не должен использоваться у женщин из высокой группы риска.
Мы считаем, что организм знает, как рожать, поэтому слишком озадачиваться подготовкой шейки матки не стоит. Все же роды – это не математическая задача, где нужно проделать ряд определенных шагов, чтобы прийти к знаку равенства.
Подготовка шейки матки – гормональный процесс, зависящий от правильной работы родовой доминанты, расслабленности роженицы, ее удовлетворенности и чувства безопасности.
Наша основная рекомендация: верить в себя и своего ребенка, любить партнера и наслаждаться ожиданием самого главного события вашей жизни.
Глава 5
Подготовка промежности к родам
Сегодня ведется много споров о необходимости подготовки промежности к родам для снижения риска разрывов и разрезов (эпизиотомии) в родах с помощью регулярного массажа в течение последних недель беременности.
Что же говорит нам доказательная медицина[3] на этот счет?
Согласно современным исследованиям, около 85 % женщин сталкиваются с травматизацией промежности в родах.
Научный обзор от 2018 года показал, что дородовый массаж промежности может снизить вероятность разрывов в родах.
В английском научном обзоре 2016 года приводилось исследование оптимальных поз в родах для сохранения целостности промежности. Было обнаружено, что роды в воде немного чаще сопровождаются разрывами, чем «на суше». Позиции на коленях и на четвереньках лучше всего защищают от травм промежности. Позы сидя на корточках, приседания и использование родильного стульчика провоцируют наибольшее количество разрывов.
Анализируя исследования, можно выделить факторы, на которые мы можем повлиять, а именно – на растяжение промежности до начала родовой деятельности.
Не каждая глубоко беременная женщина сможет сделать самомассаж, большой живот делает возможным самомассаж только в вертикальной позиции. Но наша задача в процессе массажа – максимально расслабиться, что не так просто сделать стоя, в попытках таки добраться до промежности.
Поэтому подробную технику массажа мы разместили в разделе «ДЛЯ НЕГО» и очень надеемся, что ваш партнер примет участие в активной профилактике разрывов во время родов.
Для вас же мы написали о показаниях и противопоказаниях массажа.
• Срок беременности от 36 недель. Мы не рекомендуем начинать раньше, чтобы не спровоцировать преждевременные роды;
• Доверительные отношения с партнером;
• Желание снизить риски травм промежности в родах;
• Наличие массажного масла. В целях экономии можно использовать обычные растительные масла, например, ростков пшеницы или оливковое. Но для лучшего эффекта есть специальные масла для массажа промежности, обогащенные эфирными маслами. Их действующие вещества усиливают эффект от массажа, а аромат способствует более глубокому расслаблению.
• Рецидивирующий кандидоз (молочница), не поддающийся лечению. Массаж может спровоцировать обострение;