Необходимо знать, что сокращения от экстраситолии могут не дать пульсовую волну! То есть пульсовая волна от синусого узла проводится на периферические артерии, а от очага экстрасистолии нет (возможно из – за слабости), хотя сердце сократилось как нужно. АВ – узел, как Цербер стоит на страже и проводит то количество импульсов, которое максимально будет физиологичным для желудочков и организма (от 60 до 90). Для него не важно, ритмично или не ритмично, главное не больше положенного. За пульс он не отвечает. Поэтому на электронном тонометре или пальпаторном измерении пульс будет редким. Не переживайте! Знайте, если у Вас экстраситолия, то контролировать частоту сердечных сокращений по пульсу или электронному тонометру будет не правильно. Ту цифру, которую покажет тонометр, можно будет ее удвоить. Это будет приблизительная частота сердечных сокращений. Точную можно узнать только по ЭКГ или суточному мониторированию ЭКГ (СМ – ЭКГ).

Суточное мониторирование ЭКГ (аппарат, который записывает ЭКГ в течение суток) это очень важный метод исследования при экстрасистолии. Если Вы ощутили перебои в работе сердца, сильные неестественные толчки, ускорение или замедление сердечного ритма, появились проблемы с дыханием, одышкой, внезапным чувством тревоги, да еще и на ЭКГ выявили, то есть «поймали» эктрасистолу, то суточное мониторирование можете делать самостоятельно, даже без направления врача. К кардиологу можно прийти сразу с результатом СМ —ЭКГ.

СМ – ЭКГ Вы также можете сделать без направления врача в случае редкого пульса, сопровождающегося слабостью, сонливостью, затрудненным дыханием, головокружением или спутанным сознанием. Бывают ситуации, когда человек внезапно теряет сознание и падает. Надо отметить, что если человек хорошо помнит, что стало темно в глазах, закружилась голова, появилось чувство дурноты, и он попытался присесть, но не успел, упал – это обморок. Это требует обследования и наблюдение, но в плановом порядке, не экстренно. Как правило, обмороки, которые не сопровождаются другими симптомами, не опасны для жизни, они могут быть функциональными. Как уже рассмотрено было выше – функциональные, не жизнеугрожающие, без органической патологии сердца, сосудов или мозговой ткани. В отличие от обморока, при синкопальном состоянии (так оно называется медицинским термином), человек внезапно вдруг приходит в сознание и понимает, что лежит на полу, а почему лежит и как это случилось, не помнит. Это симптом очень серьезный. Это требует вызова скорой медицинской помощи и быстрого обращения к врачу. В этом случае необходим осмотр кардиолога и невролога и ряд необходимых обследований. Если будет исключена экстренная патология, то в дальнейшем человеку будет рекомендовано обследование в планом порядке. В первую очередь, конечно же будет назначен СМ – ЭКГ. По СМ – ЭКГ выявляют нарушения проводимости – блокады сердца, которые проявляются остановкой в работе сердца, паузой. Пауза на ЭКГ – отсутствие сокращений сердца. Паузы до 2 секунд, не опасны для жизни, больше 2 секунд требуют постоянного наблюдения (проведения СМ – ЭКГ каждые шесть или три месяца). Блокады первой степени, как правило клинику не вызывают, а при второй и третьей степени, без разница СА – блокада или АВ – блокада клиника будет одинаковой, вплоть до синкопальных состояний. Синкопальные состояния чаще всего случаются при паузе более 3 ли 4 секунд. Если у человека есть синкопальные состояния и по СМ – ЭКГ диагностируется блокада второй или третьей степени с паузами в работе сердца, то человеку установят