Особенности строения шейного отдела позвоночника человека позволяют совершать различные движения и сгибы. Амортизаторами всех движений служат диски, расположенные между позвонками. Если в этих дисках происходят деформации, истощение или другие патологические процессы, страдает пульпозное ядро – центральный отдел диска, который при перемещениях выходит за пределы фиброзного кольца – внешнего отдела диска, провоцируя сжатие нервных корешков. При давлении на нервные корешки происходит онемение или другие неприятные ощущения в области сжатия. Если сжатие сопровождается воспалительным процессом, симптоматически проявляются болевые ощущения. Боль может отдаваться в виде прострелов в шейные, пальцевые отделы, по поверхностям рук. Оказываемое давление и есть так называемая грыжа диска.
Первые симптомы шейных радикулопатий в виде болевых ощущений могут возникать не в области шеи, а, например, на участках верхних конечностей. Однако даже если боль появилась в месте, далеко расположенном от участка сжатия нерва, врач определяет истинную локализацию поврежденного нерва. Симптоматически наиболее часто при шейных радикулопатиях наблюдается онемение верхних конечностей, понижение мышечной силы, болевые ощущения в зоне шеи и близлежащих участках. Данные симптомы в основном сопровождаются изменением артериального давления в сторону повышения, появлением головной боли (как правило, в затылочной области) и изменением сердечного ритма. При диагностировании заболевания помимо общего врачебного осмотра и ознакомления с историей болезни, проводят рентгенографию и магнитно-резонансную томографию соответствующего отдела позвоночника. При назначении медикаментозного лечения основу составляют лекарственные препараты, направленные на снижение симптоматики заболевания (уменьшение болевого синдрома, снятие мышечного спазма, снижение сопутствующих воспалительных процессов и прочее). Во многих случаях используют головодержателиили специальные воротники. Данное приспособление облегчает нагрузку при вертикальном положении и ограничивает движения шейного отдела, благотворно влияя, таким образом, на восстановительные мероприятия. Шейные тяги, электростимуляцию также применяют при шейных радикулопатиях для снижения симптомов заболевания. Если лечение оказывается неэффективным, иногда используют блокаду, то есть введение в участок иннервации противовоспалительного средства (хотя эффективность этой процедуры спорна), либо назначают хирургическое вмешательство, направленное на устранение причины заболевания. После основного курса лечения назначают реабилитационные мероприятия, направленные на возвращения гибкости и подвижности шейного отдела позвоночника, а также приобретение навыков равномерного распределения нагрузки при движении.
18. Строение и функции коры головного мозга, особенности сенсомоторной зоны