Итак, если у вас большой живот- задумайтесь о инсулинорезистентности. Может, вы стали на долгий путь, который приведет вас к диабету ....

Что нужно сделать ? Сдать 2 анализа – инсулин+ глюкоза из вены. Рассчитать индекс НОМА. Если он повышен- вперёд! на лыжи))) Диета №9 и регулярные физические нагрузки.

Депрессия. Часть первая

Хочу рассказать историю одной женщины, судьба которой очень напоминает мою собственную.

Итак, на прием приходит женщина с высокими цифрами давления. Также у нее сахарный диабет 2 типа. Начинаю ее опрос ( в опрос кардиолога входит такой вопрос- испытываете ли вы стресс).

Задаю ей этот вопрос – и она разрыдалась. Очевидно- депрессия. Да вот, так если вы видите человека, который плачет навзрыд на виду у посторонних людей – можете уже не сомневаться – это депрессия. Оказалось, у ее 20 летнего сына ДЦП. И она начала печальный рассказ о том как тяжело жить с больным ребенком (то, что я знала не понаслышке) . Также у нее есть дочь, у которой есть сын. Живёт эта женщина с мужем, сыном и часто к ней привозят внука. Женщина находится в глубочайшей депрессии. Если человек активен- это никак не исключает наличия у него депрессии. Женщина заботится о муже, сыне ,внуке- не работает. Ну такой краткий анамнез этой пациентки.

Я корригирую лечение гипертонии и назначаю антидепрессант.

Проходит время, я забыла о ней . Здесь срабатывает профдеформация- я помню ее анамнез- но совсем не помню лицо. Плюс такая же особенность моего мозга – совсем плохо запоминаю лица. У сестры тоже самое. Как-то на улице она прошла мимо родной дочки)))

Захожу в кабинет, возле двери сидит женщина и улыбается широкой улыбкой, радостно со мной поздоровалась. Мельком проскочила мысль в голове- странно, что это она так улыбается. И всё. Захожу в кабинет – начинается прием. Через какое-то время она заходит. Открываю ее запись -и сразу же вспоминаю всё. Говорю ей – вам надо уменьшить дозу антидепрессантов. Слова благодарности – я опускаю. У пациентки нормализовалось давление, снизились сахара. В целом, улучшилось качество жизни. Пациентка прониклась ко мне особым доверием. И рассказала уже более подробно о своей жизни. Оказывается, дочь с мужем работают на престижной работе, а внуком занимается она. И она замечает, что с внуком что- то не так. Я объясняю ей простые для меня вещи – внуком должны заниматься родители, они несут ответственность за ребенка, которого они родили. Если с внуком что-то произойдет, то вы- бабушка, будете отвечать. А это неправильно, что родители устранились от воспитания ребенка. Ну и добавляю, что вы находитесь в депрессии- что вы можете дать своему внуку? Ребенок до 5 лет должен жить с ощущением счастья ( только так можно вырастить здорового и успешного ребенка) . Вы этого дать не можете, вам самой нужна помощь. На этом и разошлись.

Прошло время.

Женщина снова на приеме ( хотя честно это уже больше похоже на консультацию у психолога). Рассказывает свою историю- она отказалась сидеть с внуком. То есть она буквально выполнила всё, о чем я ей говорила. Дочка бросила престижную работу и стала заниматься-таки своим сыном. Оказалось, у сына (внука)– аутизм. Вот так, проявив "здоровый" эгоизм – мама вынудила свою дочь обратить внимание на ребенка. Но..... про аутизм внука она рассказывала уже спокойно. Я делаю вывод для себя -"Будь с ней аккуратна, ты лезишь в чужую жизнь." И я перестаю вести задушевные разговоры (в этой области я не специалист) . Но, пациентка просит посмотреть (читайте -побеседовать) с её дочкой. Дочь пришла на прием – но рассказ про нее будет позже....