Коморбидность у пациентов с эпилепсией А. Котов, Т. Котова
© А. С. Котов, 2025
© К. В. Фирсов, 2025
© Т. С. Котова, 2025
ISBN 978-5-0065-8751-9
Создано в интеллектуальной издательской системе Ridero
Перед применением рекомендаций требуется консультация врача. Возможны противопоказания.
Авторы:
Алексей Сергеевич Котов – врач-невролог, доктор медицинских наук, доцент, ведущий научный сотрудник отделения неврологии, профессор кафедры неврологии факультета усовершенствования врачей ГБУЗ МО МОНИКИ им. М. Ф. Владимирского
Константин Владимирович Фирсов – врач-невролог, кандидат психологических наук, кандидат медицинских наук, младший научный сотрудник отделения неврологии ГБУЗ МО МОНИКИ им. М. Ф. Владимирского
Татьяна Сергеевна Котова – врач-эндокринолог коммерческого отдела ГБУЗ МО МОНИКИ им. М. Ф. Владимирского
Рецензенты:
Валентин Александрович Кокорин – врач-кардиолог, доктор медицинских наук, заведующий кафедрой госпитальной терапии с курсами эндокринологии, гематологии и клинической лабораторной диагностики Медицинского института РУДН имени Патриса Лумумбы, профессор кафедры госпитальной терапии имени академика П. Е. Лукомского ИКМ ФГАОУ ВО РНИМУ им. Н. И. Пирогова Минздрава России
Алексей Александрович Холин – врач-невролог, доктор медицинских наук, профессор кафедры неврологии, нейрохирургии и медицинской генетики имени академика Л. О. Бадаляна Института нейронаук и нейротехнологий ФГАОУ ВО РНИМУ им. Н. И. Пирогова Минздрава России
Список сокращений и условных обозначений
АГ – артериальная гипертензия
АГП – антигипертензивные препараты
АД – артериальное давление
АДФ – аденозиндифосфат
АКДС – адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина
АЛТ – аланинаминотрансфераза
АМГ – антимюллеров гормон
АПМ – антиприступные медикаменты
АПФ – ангиотензин-превращающий фермент
ар ГПП-1 – агонисты рецепторов глюкагоноподобного пептида-1
АСТ – аспартатаминотрансфераза
АТ к ТПО – антитела к тиреопероксидазе
ВГН – верхняя граница нормы
ВИЧ – вирус иммунодефицита человека
ВМС – внутриматочная спираль
ВЭЭГ – видеоэлектроэнцефалография
ГАМК – гамма-аминомасляная кислота
ГБ – головная боль
ГМГ-КоА-редуктаза – 3-гидрокси-3-метилглутарил-кофермент А редуктаза. Это ключевой фермент в синтезе холестерина
ДЦП – детский церебральный паралич
ЖКТ – желудочно-кишечный тракт
ИВЛ – искусственная вентиляция легких
ИГЭ – идиопатическая генерализованная эпилепсия
иДПП-4 – ингибиторы дипептидилпептидазы 4 (глиптины)
ИМАО – ингибиторы моноаминоксидазы
иНГЛТ-2 – ингибиторы натрийглюкозного котранспортера 2 типа (глифлозины)
ИПП – ингибиторы протонной помпы
КК – креатинкиназа (устаревший русскоязычный термин – КФК (креатинфосфокиназа))
КОК – комбинированные оральные контрацептивы
КПТ – когнитивно-поведенческая терапия
КТ – компьютерная томография
ЛПВП – липопротеины высокой плотности
ЛПНП – липопротеины низкой плотности
ЛС – лекарственные средства
МАК – минимальная альвеолярная концентрация
МГТ – менопаузальная гормональная терапия
МКБ – международная классификация болезней
МКГБ – Международная классификация головной боли
МНО – международное нормализованное отношение
МПК – минеральная плотность костной ткани
МРТ – магнитно-резонансная томография
НПВС – нестероидные противовоспалительные средства
ОК – оральные контрацептивы
ОРВИ – острая респираторная вирусная инфекция
ОФЭКТ – однофотонная эмиссионная компьютерная томография
ПК – плазменная концентрация
ПНЭП – психогенные неэпилептические приступы
ПСМ – производные сульфанилмочевины
ПСЭ – пациенты с эпилепсией
рСКФ – расчётный тест скорости клубочковой фильтрации
рТТГ – тиреотропин-релизинг гормон
РФ – Российская Федерация
свТ4 – свободный тироксин
СД – сахарный диабет
СИОЗС – селективные ингибиторы обратного захвата серотонина
СИОЗСН – селективные ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина
СПКЯ – синдром поликистозных яичников
США – Соединенные Штаты Америки
ТЗД – тиазолидиндионы
ТТГ – тиреотропный гормон
ТЦА – трициклические антидепрессанты
ФДП – функциональные/диссоциативные приступы
ФП – фебрильные приступы
ФСГ – фолликулостимулирующий гормон
ХОБЛ – хроническая обструктивная болезнь лёгких
ЦНС – центральная нервная система
ЦОГ – циклооксигеназа
ЧМТ – черепно-мозговая травма
ЩЖ – щитовидная железа
ЭКГ – электрокардиография
ЭКО – экстракорпоральное оплодотворение
ЭМГ – электромиография
ЭП – эпилептические приступы
ЭЭГ – электроэнцефалография
ЮАЭ – ювенильная абсансная эпилепсия
ЮМЭ – ювенильная миоклоническая эпилепсия
5HT1A – 5-hydroxytryptamine 1A (подтип серотониновых рецепторов подсемейства 5-HT1-рецепторов)
ACE – Addenbrooke’s Cognitive Examination (шкала исследования когнитивной функции Адденбрука)
ADRA1D – alpha-1D adrenergic receptor (альфа-1D адренорецептор, мишень для бета-адреноблокаторов)
BAI – Beck Anxiety Inventory (Шкала тревоги Бека)
BIS – Bispectral Index (Биспектральный индекс)
COVID-19 – coronavirus disease discovered in 2019 (коронавирусное заболевание, описанное в 2019 году)
CYP – cytochrome P450 (семейство ферментов цитохрома Р450)
DIDMOAD – Diabetes Insipidus, Diabetes Mellitus, Optic Atrophy, and Deafness (несахарный диабет, сахарный диабет, атрофия зрительного нерва и глухота). Этот синдром также известен как синдром Вольфрама (Wolfram syndrome)
DSM – Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам) – Классификация психических заболеваний Американской психиатрической ассоциации, которой пользуются психиатры по всему миру
DTaP – Diphtheria, Tetanus, acellular Pertussis (вакцина от дифтерии, столбняка и коклюша)
DXA – dual-energy X-ray absorptiometry (двухэнергетическая рентгеновская абсорбциометрия). Это средство измерения минеральной плотности костной ткани с помощью спектральной визуализации
EtCO>2 – End-Tidal Carbon Dioxide (измерение парциального давления CO₂ в выдыхаемом воздухе в конце выдоха, которое отражает эффективность вентиляции и газообмена в легких)
FDA – Food and Drug Administration (Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (США))
FDS – functional/dissociative seizures (функциональные/диссоциативные приступы)
FRAX – Fracture Risk Assessment Tool (Шкала оценки риска переломов)
GAD65 – Glutamic Acid Decarboxylase 65 (глутаматдекарбоксилаза 65). Это фермент, который играет ключевую роль в синтезе гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК) – основного тормозного нейромедиатора в центральной нервной системе. Антитела к GAD связаны с аутоиммунным диабетом 1 типа и неврологическими заболеваниями, которые могут проявляться приступами (лимбический энцефалит, синдром ригидного человека)
GAD-7 – Generalized Anxiety Disorder-7 (шкала генерализованного тревожного расстройства из 7 пунктов)
HADS – Hospital Anxiety and Depression Scale (Госпитальная шкала тревоги и депрессии)
HAM-A=HARS – Hamilton Anxiety Rating Scale (Шкала оценки тревожности Гамильтона)
HbA1c – HbA (Adult hemoglobin – «взрослый гемоглобин») + A1c – подфракция гемоглобина, необратимо связанная с глюкозой. Это аббревиатура, обозначающая гликированный (гликозилированный) гемоглобин.
ILAE – International League Against Epilepsy (Международная противоэпилептическая лига)
MAOIs – Monoamine Oxidase Inhibitors (Ингибиторы моноаминоксидазы)
MELAS – Mitochondrial Encephalopathy, Lactic Acidosis and Stroke-like episodes (Митохондриальная энцефалопатия, лактат-ацидоз и инсультоподобные состояния) – митохондриальное заболевание, проявляющееся вышеуказанными симптомами
MIDD – Maternally Inherited Diabetes and Deafness (наследуемый по материнской линии диабет и глухота). Это редкое генетическое заболевание, связанное с мутациями в митохондриальной ДНК (мтДНК), которое характеризуется сочетанием сахарного диабета и нейросенсорной тугоухости
Mini-COG – miniature cognitive (скрининговый опросник для определения когнитивных нарушений)
MMR – measles, mumps, rubella vaccine (комбинированная аттенуированная живая вакцина от кори, свинки (эпидемического паротита) и краснухи)
MMSE – Mini-Mental State Examination (Краткая шкала оценки когнитивных функций)
MoCA – Montreal Cognitive Assessment (Монреальский опросник оценки когнитивных функций)
NDDI-E – Neurologic Depression Disorders Inventory in Epilepsy (Опросник неврологических депрессивных расстройств (при эпилепсии))
NMDA – N-Methyl-D-aspartate (N-метил-D-аспартат, NMDA-рецептор – один из трёх типов ионотропных глутаматных рецепторов)
P450 – семейство ферментов цитохрома Р450, в данной аббревиатуре P – обозначает пигмент (от англ. pigment), так как цитохромы являются окрашенными белками; 450 – это длина волны (в нанометрах), при которой данный пигмент поглощает свет в восстановленном состоянии при связывании с угарным газом (CO)
PaCO>2 —Partial pressure of CO2 in arterial blood (парциальное давление CO₂ в артериальной крови)
PAR-1 – Protease-activated receptor-1 (Антагонисты протеин-активируемого рецептора-1)
pH – pondus Hydrogenii («вес водорода») – мера кислотности растворов
RANKL – Receptor activator of nuclear factor kappa-Β ligand (Лиганд рецептора-активатора ядерного фактора каппа-B)
RANKL/RANK/OPG – Receptor activator of nuclear factor kappa-Β ligand/ Receptor Activator of Nuclear Factor Kappa-B/Osteoprotegerin (Лиганд рецептора-активатора ядерного фактора каппа-B/Рецептор-активатор ядерного фактора каппа-B/Остеопротегерин). Это система белков, играющая ключевую роль в регуляции костного метаболизма и иммунных процессах