Почему с возрастом возникает дефицит половых гормонов?

Еще во время внутриутробного развития в организме будущей девочки закладывается огромное количество фолликулов – миллионы. Оно значительно сокращается к моменту рождения, еще меньше фолликулов остается к моменту полового созревания. И это тот овариальный резерв девочки, который определяется генетически и с которым она проживет всю свою жизнь. За весь репродуктивный период яйцеклеток выделяется ничтожное число, конечно, по сравнению с изначальным объемом. Тем не менее яичники истощаются и наступает климакс. Он наступает у всех, задержать его невозможно, но рано это будет или поздно, часто обусловливают образ жизни и то, что можно отнести к факторам из разряда «такая судьба». Генетика влияет на многое, но проявится или не проявится то, что заложено природой, зависит от подверженности стрессам, приема некоторых препаратов, вредных привычек, гипоксии, ожирения, дефицитов витаминов и минералов, а также оперативного вмешательства, онкологических заболеваний, рентгенотерапии и многих других моментов.

Если генетически так определено, что у вас менопауза должна наступить предположительно в 48 лет (а об этом можно сделать вывод, расспросив своих ближайших кровных родственниц), то при условии соблюдения принципов здорового образа жизни климакс у вас начнется примерно в этом возрасте. Если у ваших мамы, бабушки, тети со стороны матери, сестры менструации закончились рано – в 40–42 года, – то очень большая вероятность, что и у вас и ваших дочерей менопауза будет ранней, не исключено, что она наступит даже раньше сорока (мир вокруг не становится, к сожалению, чище, жизнь спокойнее, а мы здоровее).

Зачем вам нужна эта информация?

Затем, что, зная об этом, вы сможете реализовать себя как мама в том возрасте, когда ваш организм к этому готов. Вы сможете сориентировать свою дочь, чтобы она не откладывала материнство очень сильно «на потом», так как может оказаться, что к тому моменту, когда карьера сделана, «подушка безопасности» подготовлена, ее физиологические возможности родить ребенка будут сильно истощены.

К тому же, если вы будете знать, что менопауза произойдет рано, вы можете вступить в период гормональных дефицитов во всеоружии. И чем раньше вы начнете трансформацию своего образа жизни (а это основное), тем приятнее и прекраснее пройдет для вас такое непростое время.

Почему же в определенном возрасте происходит угасание репродуктивной функции, хотя, казалось бы, объем фолликулов, находящихся в яичниках, до конца не исчерпан?

Дело в том, что на определенном этапе снижается чувствительность фолликулов к гормонам гипофиза (ФСГ и ЛГ), что во многом обусловлено генетически. В результате такой резистентности яичники снижают активность созревания фолликулов. Сбой этого процесса влечет образование так называемых функциональных кист: фолликулярной кисты, кисты желтого тела.

Кроме того, с возрастом снижается секреция эстрогенов яичниками, этот фактор связан с описанным выше механизмом: жидкость, содержащаяся в фолликулах, богата эстрогенами, которые частично поступают в системный кровоток. Не созревают фолликулы – меньше эстрогенов.

Нарушение секреции гормонов гипофиза во многом обусловлено генетикой. Также на это оказывает влияние уменьшение яичниками выработки эстрогенов и прогестерона. Чем меньше половых гормонов (включая тестостерон) в организме, тем выше становится уровень ФСГ и ЛГ. Такая неразбериха с гормонами приводит к тому, что однажды вы вдруг обнаружите целый букет возрастных изменений: морщины (как-то быстро они начали появляться!), сухость слизистых оболочек половых путей (этого же не было раньше!), задержку менструального цикла (а УЗИ показало какую-то кисту!)… Как говорит мой учитель Светлана Юрьевна Калинченко, после 45 лет каждый день – новая встреча с собой.