После первой мировой войны булимия у молодых женщин описывалась прямо-таки как казуистика, а в последние 30 лет в публикациях она упоминается всё чаще и чаще. Булимия, кстати, неуклонно обгоняет нервную анорексию по частоте, но не по необходимости в клиническом лечении.

Полезно знать, что булимические приступы были у освобожденных жителей блокадного Ленинграда. Из-за длительного стресса на фоне вынужденного голодания люди освобожденного города не могли себя контролировать и ели, не прекращая.

Многие умерли именно по этой причине: от дикого переедания после страшного голода (любой врач скажет, что из голода надо выходить постепенно и очень осторожно). Представляете себе весь трагизм этой ситуации? Годами голодать, а потом получить, наконец, еду и умереть именно от нее, от осуществления того желания, которое мучило все эти голодные годы.

Самая странная ситуация была выявлена при анализе пространственного распределения. Во-первых, ряд стран на протяжении всего известного времени имел стандарты женской внешности, очень близкие к Твигги.

Такова, к примеру, Япония. Не в последнюю очередь это связано и со спецификой питания японцев. Напомним: по обмерам, вплоть до 1970-х в Японии (борцов сумо не рассматриваем) практически не было случаев избыточного веса. Но не было и булимии, первый случай которой был зарегистрирован в 1981 году.

Сейчас около 2% здешних женщин 13—20 лет подвержены этому недугу. Очевидно, твигги-синдром не виноват: японки и сегодня уступают по соотношению «рост – масса» европейкам, а многие из них – и Твигги на пике её славы в 60-х.

В ходе недавних исследований специалисты из Оксфорда (Великобритания) выдвинули предположение, что ранее при изучении болезни причины путали со следствием.

Похоже, не избыточная еда ведёт к вызываемой больным искусственной рвоте, а наоборот – потеря питательных веществ, вызванная столь сомнительной «чисткой» организма от «лишней» еды, приводит к приступам волчьего аппетита, коими тело просто пытается нормализовать ситуацию. Иными словами, реальная конституция человека никак не связана с его стремлением «сбросить» вес экстремальными методами.

Кроме того, если прежде было принято считать, что распространение булимии напрямую связано с экономическим развитием страны, то теперь об этом, по-видимому, можно забыть.

Если верить медстатистике, после появления телевидения в фиджийской провинции Надрога-Навоза процент больных булимией среди женщин из возрастной группы риска вырос с нуля в 1995 году (до телевидения) до 11,8% в 1998-м (через три года после появления).

Внимательное изучение статистики стран третьего мира привело специалистов к выводу о том, что если СМИ государства англоязычны, то булимия возникает даже в самых бедных местах, вроде тех же островов Фиджи. И чем выше языковая и культурная обособленность населения того или иного государства или провинции, тем реже встречается подобное явление.

Лучшим образцом культурно-языковой изоляции среди стран, имеющих открытую медицинскую статистику, британские учёные признали Кубу. Там не зафиксировано ни одного случая нервной булимии, хотя даже по данным ЦРУ здесь больше обеспеченных людей, чем на Фиджи3.

Как поясняют исследователи, фактически речь, вероятнее всего, идёт о привязке к образцам, свойственным современной англо-американской культуре в целом. иначе говоря – пропаганда ценностей и образцов поведения!

Но подробнее о психо-социальных причинах возникновения булимии мы поговорим позже. А пока – о России.

Каждые 62 минуты от расстройства пищевого поведения (РПП) в мире умирает один человек. Самый высокий уровень смертности у анорексии – от вызванных ей осложнений умирают 5—6% больных, от булимии – чуть меньше.