Эти инструменты, правильно подобранные по размеру, без усилий проходят по каналу и достигают верхушечного отверстия. На экране апекслокатора появляется цифра, указывающая расстояние до апекса в миллиметрах, и подается звук низкого тона. Когда верхушка инструмента достигает foramen physiologicum, на табло появляется значение «0», загорается зеленая лампочка и появляется прерывистый звук. Если кончик инструмента проникает за физиологическое сужение, то загорается красная лампочка, на экране значение «0», звук при этом непрерывный.

Критерии оценки: показания прибора «Digital Apex Locator» (Литва, Каунас, Lumen Ltd):

– до апекса «Approach»: звук низкого тона, на экране – расстояние до апекса в мм;

Механическая обработка корневого канала

– апекс «Арех»: прерывистый звук, мигает зеленая лампочка, на экране «0»;

– за апексом «Over»: непрерывный звук, горит красная лампочка, на экране «0».

Электронный способ определения верхушки корня имеет свои преимущества, так как предотвращает возможность перфорации корня и устраняет вредное влияние R-лучей на организм.

• Электрометрический метод (электронная апекслокация) основан на измерении электрического сопротивления между твердыми тканями зуба и мягкими тканями полости рта (периодонтом). Для этого используют специальные устройства – апекслокаторы. Пассивный электрод фиксируют на губе, активный (эндодонтический инструмент) – вводят в корневой канал. Во время прохождения инструмента по корневому каналу разница сопротивления твердых тканей и слизистой оболочки уменьшается и исчезает при достижении активным электродом апикального отверстия – периодонта. Это сопровождается звуковым сигналом и отображается на индикаторе апекслокатора. Стерилизация апекслокатора: диагностические зонды и соединительные провода стерилизуют методом автоклавирования или холодной стерилизации.

Электрометрический метод контролирует и дополняет дентальную рентгенографию. Он позволяет определить степень прохождения корневого канала и рабочую длину зуба при помощи специальных приборов, получивших название апекслокаторов. Принцип действия их основан на измерении разницы сопротивления слизистой оболочки полости рта и тканей зуба. Сопротивление тканей зуба намного выше, чем слизистой оболочки полости рта, поэтому фиксация электродов на губе и в корневом канале не вызывает замыкания электрической цепи, пока электрод, помещенный в канал, не достигает верхушки зуба (тканей периодонта). При этом цепь замыкается, что обычно сопровождается звуковым сигналом.

Для определения длины корневого канала электрометрическим методом отпрепарированный зуб изолируют, полость зуба высушивают, а в корневой канал вводят предварительно зафиксированный в держателе прибора (апекслокатора) глубиномер. По мере приближения инструмента к верхушке корня световая индикация становится прерывисто-зеленой, а звуковое сопровождение (оповещение) – прерывистым. У верхушечного отверстия корневого канала световой индикатор перестает мигать и показывает цифру «О».

В случае возможного выхода инструмента за верхушечное отверстие загорается красный свет и звук также изменяет свою частоту. Измеренную таким образом длину корневого канала фиксируют на инструменте при помощи стопора.

Электрометрический способ измерения рабочей длины корня имеет свои преимущества – предотвращает возможность перфорации корня и устраняет вредное влияние рентгеновского излучения на организм.

Принцип определения длины корневого канала электронным методом состоит в измерении абсолютного сопротивления или диапазона сопротивления (рис. 7).