Поэтому мастит – не повод для прекращения лактации, хотя часто кормящим женщинам в таком случае советуют перевязать грудь.

Если мастит повторяется, скорее всего, не удалена причина, которая вызывает его. Например, гиперлактация (излишки молока), которая бывает врожденной или приобретенной в результате регулярных сцеживаний после кормлений. Это может быть фиброзное образование в груди или старый шрам, которые мешают нормальному оттоку молока. Возможно, причина заключается в неудобной модели бюстгальтера, пережимающего грудь. Повторяющийся мастит могут вызвать незаживающая рана на соске либо хроническая инфекция внутри организма или груди, в частности молочница, хронический тонзиллит и др.

Если мастит часто повторяется в одной и той же груди, следует сдать анализ грудного молока на бактериальную флору и выяснить, какой антибиотик необходим для лечения данной бактерии. Также бывает необходимо взять бакпосев из носа и зоба у ребенка, который сосет грудь.

Выделяют три вида недостатка молока, или гипогалактии:

♦ истинный (встречается очень-очень редко и связан с гормональными нарушениями или является следствием недоразвития железистой ткани в груди);

♦ временный (связан с ошибками в организации грудного вскармливания);

♦ ложный (когда с молоком все в порядке, а женщина просто не уверена в этом по каким-то причинам).

В первом случае скорректировать что-то можно, но сложно и малыша часто приходится переводить на смешанное вскармливание, когда частично сохраняются кормления грудью и используется докорм смесью либо донорским молоком. Во всех остальных случаях полноценное грудное вскармливание можно наладить.

Помните, информацию о нехватке молока не несут следующие факторы:

♦ ребенок беспокойно ведет себя под грудью, бросает ее с плачем и т. д.;

♦ грудь не наполняется как раньше, все время мягкая;

♦ вы проводили контрольные взвешивания малыша до и после кормления и остались недовольны результатами;

♦ вы попробовали сцедиться, но не получили много молока;

♦ малыш все время «висит» на груди и спит только на руках.

Все перечисленные симптомы не являются доказательством нехватки молока, а говорят совсем о других вещах либо вообще ни о чем не говорят.

Что вы можете сделать, чтобы успокоить себя в данном вопросе?

1. Сделайте так называемый «тест на мокрые пеленки» – посчитайте, сколько мочеиспусканий у ребенка без подгузника за 24 ч. Если их 12 и более, с количеством вашего молока все в порядке – его вполне хватает малышу.

2. Проверьте весы. Бывает, что показатели роддомовских и домашних весов разнятся, поэтому понаблюдайте в течение нескольких недель за прибавкой на одних и тех же весах. Если в первые 6 месяцев жизни малыш прибавляет не менее 125–140 г в неделю, о недостатке молока не может быть и речи (см. ответ 35).

По данным различных научных исследований, всего от 3 до 7 % женщин действительно не могут выкормить грудью своего ребенка. Обычно это вызвано гормональными или тяжелыми хроническими заболеваниями.

Женщина не должна кормить грудью ребенка, если она злоупотребляет наркотиками. Алкоголь и курение сигарет официально не являются прямыми противопоказаниями для грудного вскармливания, однако могут также серьезно навредить ребенку.