Несколько слов о том, стоит ли упорствовать в достижении гипнотического транса. Некоторые исследователи считают, что достаточно сделать три-четыре попытки, в то время как другие продолжают свои усилия гораздо дольше. Например, немецкий ученый Вогт (1894) смог добиться успеха лишь на 300-м сеансе. На наш взгляд, первый сеанс имеет особое значение, хотя это не является универсальным правилом. В нашем опыте мы смогли вызвать транс у одной госпитализированной пациентки уже со второго раза, который был проведен через три месяца после первой попытки. Также стоит отметить, что некоторые люди, которые не поддаются гипнозу в индивидуальных сеансах, могут успешно погружаться в транс в группе. Групповая обстановка может выполнять защитную функцию, помогая преодолеть бессознательные страхи у таких пациентов.
Давайте более подробно рассмотрим тему гипнотизера, затрагивая две ключевые проблемы: гипнотические техники и личностные характеристики гипнотизера. Важно отметить, что опыт и мастерство гипнотизера играют значительную роль в процессе гипноза. Эффективная техника гипноза должна быть гибкой и адаптированной к индивидуальным особенностям каждого пациента, поскольку разные люди по-разному реагируют на гипнотические воздействия. Для тех, кто легко поддается гипнозу, можно использовать различные методы, но для тех, кто проявляет сопротивление, необходимо тщательно продумать подход и выбрать наиболее подходящую технику. В этом контексте стоит упомянуть, что первая попытка гипнотизирования имеет особое значение. Возможно, именно поэтому в психиатрической клинике Вены на первый сеанс приглашали так называемых «профессиональных» сомнамбул, то есть людей, уже имеющих опыт в состоянии гипноза. Для начинающего гипнотизера успешное завершение первой сессии имеет огромное значение, так как это может задать тон для дальнейшей практики. Теперь обратим внимание на личность гипнотизера. В отличие от изучения характеристик гипнотизируемого, вопрос о том, какие личностные качества должны быть у гипнотизера, исследован значительно меньше. У нас есть лишь несколько наблюдений от различных исследователей, которые касаются этой темы. Например, уже в эпоху животного магнетизма считалось, что гипнотизер должен сохранять спокойствие в процессе сеанса, так как пациент в состоянии сомнамбулизма способен чувствовать любые его внутренние переживания и тревоги. Это подчеркивает важность эмоционального состояния гипнотизера во время гипнотического сеанса. Тем не менее, нельзя однозначно утверждать, что способность к гипнозу зависит от какой-то специфической структуры личности гипнотизера. Существует множество различных видов гипноза, таких как отцовский и материнский гипноз, и причины, по которым человек может быть загипнотизирован, могут варьироваться. Мотивы терапевта также могут быть разнообразными. Например, по мнению исследователя Шильдера, гипнотизер должен бессознательно стремиться к магической власти и сексуальному господству над своим пациентом. Это утверждение открывает дополнительные аспекты, которые могут влиять на процесс гипноза и восприятие гипнотизируемого.
Страх, возникающий у некоторых пациентов перед сексуальными импульсами, оказывал значительное влияние на их сопротивление гипнозу. В истории медицины имеется известный пример, связанный с доктором Брейером, который был вынужден прервать лечение мадемуазель Анны О. по причинам, связанным с контртрансферентными чувствами, а также из-за ревности своей супруги. У мадемуазель Анны наблюдалась мнимая беременность, и символические роды произошли именно в тот день, когда Брейер объявил ей о завершении терапии. В биографии Фрейда, написанной Джонсом в 1958 году, также упоминается, что будущая госпожа Фрейд испытывала страх перед тем, что может оказаться в аналогичной ситуации, как и госпожа Брейер, что вызывало у нее сильное беспокойство. Ее супругу приходилось убеждать ее в том, что подобное не произойдет. Несмотря на свой интерес к лечению мадемуазель Анны О., который возник у Фрейда еще в 1882 году, он не решался активно использовать гипноз вплоть до декабря 1887 года. В течение этого времени Фрейд применял гипноз лишь эпизодически, начиная с лета 1885 года, однако с весны 1886 года, когда он начал свою практику, в основном использовал методы электротерапии. С декабря 1887 года до мая 1889 года он сосредоточился исключительно на гипнотическом внушении, а затем стал применять и метод катарсиса. Джонс указывает, что задержка в использовании гипноза была связана с довольно сдержанным отношением Шарко к методу Брейера, о котором Фрейд ему сообщил. Возможно, в этом контексте также сыграла роль проблема контртрансферентных отношений. В дальнейшем произошел инцидент с одной из пациенток, которая неожиданно бросилась на шею Фрейду. В своей автобиографии он описал свои чувства и реакцию на это событие, отметив: «У меня был достаточно ясный рассудок, чтобы не воспринимать это как результат своей неотразимости, и я осознал природу мистического элемента, который присутствует в гипнозе. Чтобы устранить его или хотя бы изолировать, мне пришлось отказаться от гипноза». Этот отказ оказался весьма плодотворным, так как он привел Фрейда к открытию психоанализа, который стал основой для дальнейших исследований в области психологии и психотерапии.