В последнее время появились работы, рассматривающие множество механизмов развития этой проблемы, суть которых сводится к нарушению равновесия в системе органов ротовой полости, а во многих случаях – в организме в целом, в так называемом треугольнике гомеостаза, отлаженной работе центральной нервной системы – иммунной – эндокринной систем (Терешина Т. П.. 1997).

Однако в настоящее время отсутствуют конкретные рекомендации к применению различных по составу кариеспрофилактических средств для ухода за полостью рта, т.е. какие из них могут быть средством для первичной профилактики, а какие для обеспечения активной реминерализации при высокой интенсивности кариеса. Практически не изучены вопросы, как средства для ухода за полостью рта, включающие кариеспрофилактические добавки, влияют на зубы взрослых людей, у которых процессы минерализации протекают с меньшей интенсивностью

Решение поставленных вопросов следует считать актуальной проблемой на сегодняшний день, так как рациональный уход за полостью рта считается наиболее массовым и действенным методом профилактики кариеса.

При этом было установлено, что действие фторсодержащих зубных паст более выражено по отношению к детям с высокой восприимчивостью к кариесу, так как, зубные пасты, включающие комплексы макро- и микроэлементов, но не содержащие фтора, менее эффективны при использовании их детьми, имеющими множественный кариес (Турбина Л. Г., 1995).

Фторидсодержащие зубные пасты зачастую являются единственным средством профилактики, поэтому производители вводят в их состав не только различные соединения фтора, но и вещества, позволяющие предотвратить возникновение заболеваний пародонта. Поэтому регулярное применение таких зубных паст позволяет не только уменьшить интенсивность кариеса на 30—35%, но и улучшить состояние тканей пародонта (Леонтьев В. К., 2001).

При этом было замечено, что действие фторсодержащих зубных паст более выражено по отношению к детям с высокой восприимчивостью к кариесу, и в то же время, зубные пасты, включающие комплексы макро- и микроэлементов, но не содержащие фтора, были менее эффективны при использовании их детьми, имеющими множественный кариес (Терешина Т. П., 1997).

Реальным путем повышения эффективности стоматологической профилактики является совершенствование её организационной структуры. В первую очередь необходимо перенести значительную часть нагрузки врача-стоматолога на плечи специально подготовленного среднего медицинского персонала – гигиенистов стоматологических [МЗ РФ письмо 9 февраля 2004 г N2510/1094-04-32].

Опыт, накопленный некоторыми цивилизованными странами, убедительно подтверждает, что расширение функций среднего медицинского персонала позволяет сосредоточить внимание стоматолога на ключевых позициях по планированию и внедрению профилактических мероприятий и, тем самым, существенно увеличить охват населения, чтобы повысить эффективность данных мероприятий.